发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
肌病肾病代谢综合征是一种罕见的疾病,但它对患者的健康构成了威胁。因此,如果出现这种疾病,请及时接受治疗。那么,对于这种疾病,有哪些治疗措施呢?详情请参阅下面的介绍。
(一)治疗
MMS同时要兼顾局部和全身的治疗。诊断和治疗的关键是警惕潜在并发症的发生。
治疗前必须确定两个重要表现:①肌红蛋白尿;②患肢僵硬,无凹性水肿。监测肢体循环和受累肢血的生化指标;如pH值,肌红蛋白,CPK、PCO2、PO2、血K 等,根据检测结果判断血容,对症治疗。
1.术前治疗 立即补充流失的液体,纠正酸碱和电解质的平衡。无论是否发现肌红蛋白尿,都应给予碳酸氢钠,以纠正可能或现有的酸中毒,有利于肌红蛋白的排出。
如出现小腿或更高位肌肉僵硬,应考虑施行肌筋膜切开术。具体术式依据肌肉的水肿范围和术中观察到的组织活力而定。
2.术中术后治疗 尽快取栓术或其他必要的血管重建尽快进行。甘露醇和碱性药物必须在术中和术后予,以防止肌肉进一步受损,直到血液流动pH值,尤其是患肢血pH值恢复正常。碱性药物的使用在肌红蛋白尿中尤为重要,以防止肌红蛋白沉积在肾小管酸性环境中形成管状。同时,恢复电解质平衡,包括降低血液K 达到正常范围。肾衰竭时,应进行血液透析,直至肾功能恢复。
氧自由基清除剂应用于减少缺血骨骼肌再灌注造成的肌肉进一步损伤。奥古蛋白(超氧化物歧化酶,SOD)过氧化氢酶(Catalase,CAT)各种来源可各种来源O2-和H联合应用效果更好。过氧化酶(Peroxide Dismutase,POD)能将H2O2转化为水,避免转化为水OH?比奥古蛋白产生(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、更有效。维生素E也可以使用。甘露醇不仅能减轻细胞水肿,还能抗氧自由基,保护心肌骨骼肌。
如果肢体有坏疽,应进行截肢。即使没有明显的坏死,截肢也应该进行,以防止代谢物从缺血肌组织扩散,特别是在严重和广泛的横纹肌溶解时。
(二)预后
影响预后的主要因素:①闭塞血管的数量、范围和程度;②闭塞持续时间;③肌间小动脉、小静脉受累范围;④MMS早期诊断;⑤及时治疗缺血和早期代谢变化,包括自由基引起的变化。
通过以上关于肌病肾病代谢综合征的治疗措施,患者可以有信心治疗,积极配合医生的治疗,争取早日康复。以上治疗措施仅供肌病肾病代谢综合征参考。详情请咨询医生。