发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
1.妄想体验 妄想是一种特殊的临床表现，如被谋杀、夸大、中毒、关系、嫉妒、控制、宗教或神秘的妄想。患者完全被这种生动的错觉所吸引，错觉结构相对松散，不连续和不确定。有时病人坚信错觉是事实。这些错觉可以混合在一起，即两三个错觉，其中一个可能是主要的中心内容。在错觉的背景下，可能会有各种各样的错觉，内容更生动，有时会让病人沉迷于一种身临其境的感觉。
2.情绪障碍 情绪多变性也是这种疾病的重要症状之一。随着妄想的起伏，患者可能会表现出情绪高涨或抑郁，或从恐惧到失落，或焦虑或兴奋。情绪障碍可以交替出现，持续时间不长，通常是几个小时或1~2天。与妄想相比，情绪障碍并不突出，持续时间也不长，一般是几个小时到一周，最长不超过一周。
3.行为及意识 患者可能有异常行为或大声喊叫，这主要与妄想和情绪变化有关。意识没有明显的障碍，患者的外表似乎有清晰的意识，存在，可以更好地交谈。但有时患者突然感到进入一个新的环境，表现出困惑和恍惚，此时可能出现幻觉或幻觉、人格解体症状，因此表现活动增加或沉默，患者有梦想的感觉。有些患者出现近记忆损伤，往往会让人们想到器质性病变的可能性(Kaplan H.I，1994)，但实际检查结果为阴性。
病例：男性28岁，已婚，临时工，初中教育水平。病人从其他地方来到一个大城市做临时工。最近，由于施工太累，感冒，经过对症治疗，休息后病情有所改善。一天晚上，突然喊道：门诊医生给错了药，这是毒药，关键他等等。当其他工人来安慰他时，他们认为他会被送到门诊部注射，没有好意。并用工具伤害了看望他的工人。立即被迫送往精神病院进行紧急治疗，并在注射药物后入睡。两天后，精神状态恢复正常，基本上可以回忆起当时的情况。向你所做的道歉，请原谅我。既往的健康状况。否认有精神病史，没有饮酒史。
诊断要点：
1.妄想突然占据主导地位，发病前没有预兆。突然出现各种结构不系统、松散易变的妄想，如被害、夸大、嫉妒、宗教妄想等。可伴有恍惚、幻觉、短暂幻觉、人格解体，或增加或减少运动。
2.情绪障碍持续几个小时或几天(不超过一周)，如情绪高涨或抑郁，或焦虑或刺激情绪障碍，也很常见，但不是主要症状，持续时间短。但不是主要症状，持续时间短。
3.没有明显的意识和注意力障碍。但是有些困惑。
以上三种症状可作为诊断的主要依据；以下症状可作为参考，但不必要：①错认或迷惑恍惚；②幻觉、幻觉或人格解体；③增加活动或抑制行为。
4.严重程度如下 ①明显影响社会功能(包括学习、工作、日常生活和社会活动)；②缺乏或不完全的自我意识。
5.病程标准 精神症状的出现和消失都是突然的，这就是急性发作的含义。病程最长不超过3个月，否则其他精神疾病的诊断可能性应根据临床表现考虑。
6.消除反应性精神疾病、精神活性物质和非成瘾物质引起的精神障碍，或持续幻觉和特征性思维障碍的分裂性精神疾病。
