关于消化道出血的临床症状介绍

       据调查,目前最常见的临床疾病是消化道疾病,这表明许多人患有消化道疾病,消化道出血是消化道疾病中非常严重的疾病。消化道出血的临床症状是什么?

       1.一般状况

       失血量少,在400ml下面,血容量轻微降低,可由组织液和脾储血补偿,循环血容量为1h内部必须改善,所以没有意识的症状。当出现头晕心悸、冷汗、疲劳、口干等症状时,表示急性失血400ml以上;如有晕厥、四肢冰凉、尿少、易怒,说明出血量大,至少失血1200ml以上;如果出血继续,除晕厥外,气短无尿。此时,急性失血已达到2000ml以上。

       2.脉搏

       脉搏的变化是失血程度的一个重要指标。急性消化道出血时血容量急剧下降,最初的身体补偿功能是心率加快。小血管反射性痉挛使肝、脾、皮肤血窦的血液储存进入循环,增加血液回流,调整体内有效循环,确保心、肾、脑等重要器官的血液供应。一旦失血过多,身体的补偿功能不足以维持有效的血容量,就可能进入休克状态。因此,当大量出血时,脉搏快而弱(或弱),脉搏每分钟增加到100~120次以上,失血估计为800~1600ml;脉搏细微,甚至不清楚,失血已经到来1600ml以上。

       3.血压

       与脉搏一样,血压的变化是估计失血量的可靠指标。

       急性失血800ml上述时间(占总血量20%),收缩压可以正常或稍微升高,脉压可以缩小。虽然此时血压正常,但已进入休克早期,应密切观察血压的动态变化。急性失血800~1600ml时(占总血量的20%~40%),可降低收缩压9.33~10.67kPa(70~80mmHg),小脉压。急性失血1600ml上述时间(占总血量40%),可降低收缩压6.67~9.33kPa(50~70mmHg),出血更严重,血压可降至零。

       4.血象

       血红蛋白测量、红细胞计数和血细胞压积有助于估计失血程度。然而,在急性失血的早期阶段,由于血液浓度和血液再分布等补偿机制,上述值可以暂时无变化。一般来说,组织液需要渗入血管以补充血容,即3~4h血红蛋白下降后,平均出血32h,血红蛋白可以最大限度地稀释。如果患者出血前没有贫血,血红蛋白会在短时间内下降到。7g下面说明出血量大,在1200ml以上。大出血后2~5h,白细胞计数可以增加,但通常不超过15×109/L。然而,当肝硬化和脾功能亢进时,白细胞计数不能增加。

       5.尿素氮

       上消化道出血后几小时,血尿素氮增加,1~2天达到峰值,3~4天正常。如果再次出血,尿素氮就会再次增加。尿素氮的增加是由于大量的血液进入小肠,氮产物被吸收。血容量减少导致肾血流量和肾小球过滤率下降,不仅尿素氮增加,肌酐也增加。如果肌酐在那里133μmol/L(1.5mg%)以下是尿素氮>14.28mmol/L(40mg%),提示上消化道出血1000ml以上。

关于消化道出血的临床症状介绍

       以上知识是关于消化道出血的。因此,只要人们认真学习上述知识,就能加深对消化道出血的了解,帮助人们对坑消化道出血有所帮助。最后,我希望以上介绍能对您有所帮助。

           

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