上消化道包括食管、胃和十二指肠。上消化道出血通常出血量大,呕吐出血。大量出血是指失血量超过1000ml,其临床表现为呕血和黑便,常伴有血容量减少,易引起休克,属于常见急症。
       常见的原因有:1、胃肠道疾病,如食管炎、消化性溃疡、胃肠道占位性病变、克隆恩病。2、门静脉高压也可引起消化道出血,如门静脉炎、肝静脉阻塞综合征。3、胆囊结石、肝癌、胰腺癌、纵隔肿瘤等胃肠道相邻器官或组织疾病破裂食管。4、全身性疾病,如白血病、尿毒症、血小板减少性紫癜、血友病等。5、呼吸衰竭应激性溃疡、重大手术、创伤、烧伤后上消化道出血。
       因此,上消化道出血的原因有很多。重要的是认识到出血的部位和性质,然后进行下一步的治疗。患者休克时,应先止血抗休克,然后找出出血部位进行有针对性的诊断和治疗。

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