你知道鼻窦创伤有什么表现吗？

       鼻窦创伤是一种常见的头部和面部创伤。由于鼻窦位于头部和面部最容易受伤的鼻三角形区域，撞击或挫伤容易发生鼻窦创伤。在鼻窦创伤中，上述颌窦损伤较为常见，其次是额窦和筛窦。蝶窦创伤较少，可能是由于蝶窦较深。鼻窦创伤常伴有颅脑和眼眶损伤。治疗时应注意。

       鼻窦创伤的临床表现主要有出血、畸形、功能障碍和感染。

       1.出血。轻度鼻窦创伤是由粘膜撕裂或软组织小血管破裂引起的；上颌窦、筛窦创伤、上颌动脉、蝶腭动脉或前后颌动脉、翼静脉丛等大血管，出血不易停止，可导致休克；如果蝴蝶窦创伤伴有海绵窦或颈内动脉破裂，出血凶猛，常立即死亡。鼻窦创伤筛窦和额窦损伤可发生脑脊液鼻泄漏，混合在血液中，早期不易区分，必须特别注意及时处理。

       2.畸形。鼻窦创伤面部塌陷见于额窦、上颌窦前部的粉碎性骨折。眼球塌陷见于眶底爆折，眶内软组织部分坠入上颌窦腔。眼球外移可见于筛窦纸样板碎裂，局部血肿的压迫。上牙槽的变形可由于上颌窦的横断。当面颌部有血肿气肿或组织水肿时不易正确判断窦壁的变形，X线平片、体层摄影或CT扫描有助于诊断。

       3.功能障碍。鼻窦创伤性嗅觉功能障碍可由筛查和额窦损伤引起，影响前颅凹底。鼻窦创伤性视力障碍和复视主要由筛查、蝶窦创伤、眶尖、眶内或眶底爆裂引起。鼻窦创伤的难度可能是由于上颌窦创伤和翼腭凹肌肉的损伤。咬合异常发生在牙槽断裂和变形的人身上。鼻通气障碍可由鼻窦损伤引起的鼻狭窄、粘膜肿胀和疤痕粘连引起。蝶窦骨折和蝶鞍仍可能导致创伤性尿崩。

       4.感染。鼻窦创伤鼻窦骨折后，即使表面没有开放伤口，感染也可通过窦腔进入软组织；如果鼻窦创伤表面有开放伤口，通常会有土壤、污垢或弹体进入窦腔；如果鼻窦创伤有异物或死骨，很容易形成持久的脓瘘。

       鼻窦创伤检查时，首先要详细询问患者病史，对患者进行全面体检。体检方法可以进行X线检查、CT检查和其他方法。关于鼻窦创伤的预防，由于鼻窦创伤是由外部创伤引起的，没有良好的预防措施，我们所能做的就是注意安全，预防和控制创伤。

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