硬皮病的辅助检查有哪些?

核心提示:硬皮病辅助检查包含多种内容,与该病的临床类型密切相关。约有限硬皮病50%左右患者血清ANA其中,泛发性硬皮病患者阳性率较高,系统性硬皮病实验室检查有以下几个方面:

       1.血常规检查:血沉增加快,红细胞减少,血小板减少,轻度贫血;嗜酸性粒细胞增多;

       2.尿常规检查:可有蛋白尿,镜下可见红细胞和管型;

       3.生化检查:血清蛋白降低、球蛋白增加、血纤维蛋白原含量增加;部分患者血液中肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶和谷草转氨酶增加;血清钾、氯、尿素氮和肌酐可能有不同程度的异常。

       上述血、尿常规和生化检查均为硬皮病非特异性的检查指标,但对判断病情变化、疗效和预后仍有一定的参考意义。

       4.免疫学检查:硬皮病属于自身免疫性疾病的范畴。与其他结缔组织性疾病一样,它需要进行一些自身抗体检查,主要通过血清学检测来完成。就像抗性一样Sm抗体和抗双链DNA与红斑狼疮关系密切,抗性强SS-A抗体和抗SS-B抗体与干燥综合征密切相关,硬皮病也有其密切相关的抗体。它主要是抗丝点抗体和抗体SCL-70抗体是硬皮病的特异性抗体,可出现在硬皮病患者的血清中。此外,抗体RNP硬皮病患者也可以看到抗体。因此,在血清学检查中发现硬皮病临床表现并发现上述抗体的患者可以准确诊断为硬皮病。

       硬皮病患者的其他辅助检查和食管蠕动功能障碍动功能障碍时,进行食管钡吞咽试验,对明确食管是否累及和累及程度非常有价值。肺间质性炎症也是硬皮病的常见症状之一X线和肺分辨率高CT检查可以明确肺间质性炎症的范围和程度,辅以肺功能的测定,对指导治疗和判断预后具有重要意义。有些患者也可能有骨髂变化,早期手X线性摄影显示手指骨质疏松症;随着病情的增加,可能会出现不规则的骨质缺损。关节间隙变窄和局限性硬皮病的特点不同于系统性硬皮病。为了确诊,有时必须通过局部组织活检进行明确诊断。青霉胺治疗后,少数硬皮病患者可能会出现肾损伤,这可能是由疾病本身或药物因素引起的。此时,需要进行肾穿刺活检以明确诊断。

       简而言之,根据患者的临床症状,然后检测血清本身的抗体,然后根据不同的情况进行必要的其他辅助检查,有利于疾病的诊断和治疗。

           

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