糖尿病合并低血糖的检查有哪些

       糖尿病合并低血糖仍难以诊断。单独诊断糖尿病很容易，但由于低血糖，需要详细的鉴别和诊断来澄清疾病的类型。那么，糖尿病合并低血糖的检查和诊断是什么呢？

       1.血糖低于正常下限，<2.8mmol/L可诊断低血糖。<2.8mmol/L即可诊断低血糖。

       2.糖化血红蛋白检测>7％，可能提示低血糖呈急性发作;<7％慢性低血糖可能会持续很长时间。<7％可能有较长时间慢性低血糖经过。

       3.血液和尿酮体检查 血液中酮体增加，尿酮阳性提示脂肪分解代谢增强，饥饿酮症。

       4.饥饿试验 让患者完全禁食，定期(开始和每4小时)检测血糖和胰岛素。患者不耐受禁食饥饿试验，容易出现低血糖反应。一般禁食24小时左右85％48小时后 阳性95％阳性，极少数(约)2％)72只有小时和增加锻炼才能呈阳性。禁止食后血糖<2 8mmol='' l=''>0.4应视为异常。

       5.甲苯磺丁脲(D860)试验：空腹口服甲苯磺丁脲(D860)2g，为避免胃肠道反应，口服等量碳酸氢钠，每1小时采血3次，测定血糖和胰岛素，正常人血糖下降不超过基本值40％，下降低于基础值65％，用药后血糖水平低于和(或)1.7mmol/L(30mg/dl)，持续时间超过3小时，或胰岛素水平高于120U/ml，是异常的(2)胰升糖素试验:空腹快速静脉注射胰升糖素0.03mg/kg体重，总量不超过1mg，测3h血糖和胰岛素。正常人血糖升高超过基本值40％，如果低血糖，胰岛素水平高于150U/ml，有异常。(3)亮氨酸试验:按150mg/kg亮氨酸剂量在体重计算中10min口服后，测量3h血糖和胰岛素水平。正常人血糖不变，如低血糖，血胰岛素水平高于40U/ml，则为异常。

       6.C肽抑制试验 向受试者注射外源性胰岛素，抑制内源性胰岛素分泌，显著抑制正常人的内源性胰岛素C肽或胰岛素水平显著下降，常用的方法是0.1U/kg计算空腹静脉注射胰岛素，然后直接测量血液C肽水平，正常人用药后血液C肽水平下降值超过基本值50％。胰岛素瘤患者血液C肽水平比基值下降<50％。<50％。

       了解糖尿病合并低血糖检查可以很好地处理相关疾病的紧急情况，同时可以实现早期治疗和早期预防，也可以让患者了解他们应该做什么检查来诊断疾病，而不是被动合医生的治疗，快速恢复健康。