发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
血友病B的临床表现与血友病A相似,主要是出血引起的并发症和替代治疗引起的并发症。临床表现不能与血友病A相识别。出血倾向的严重性和FⅨ:C水平相关。反复关节出血是其特征性出血的临床表现,导致慢性血友病性关节病变和血肿。创伤后出血、拔牙出血、术后出血常见且严重,需替代治疗止血。血友病B的出血与创伤有关,“自发性出血”也有创伤,但轻微的创伤不容易引起注意。
根据出血的严重性和FⅨ:C水平,可分为重型(FⅨ:C<2%)、中型(FⅨ:C2%~5%)、轻型(FⅨ:C 5%~25%)和亚临床型(FⅨ:t225%~45%)。也有将FⅨ:t25%~40%分为轻型无亚临床型。FⅨ:C误差波动较大,分型必须结合临床表现的严重性。重、中、轻约占血友病B的1/3。
诊断典型病例并不难,根据病史、家族史和实验室。FⅨ:C确定具有诊断意义。一些轻度病例或亚临床病例在创伤、拔牙和手术后常因无明显出血史而漏诊。