发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
高脂蛋白血症在我们的日常生活中可能并不常见,但如果我们仔细了解这些疾病,我们会发现生活中的许多症状都属于这些疾病的范畴。这些疾病的主要常见人群是肥胖患者或老年人,当然,也不排除其他人患有这种疾病。我们必须对这种疾病保持警惕。
高脂蛋白血症 - 病因
1.除了高基础值外,高胆固醇血症的主要饮食因素,即高胆固醇和高饱和脂肪酸的摄入,以及热量过多引起的超重,包括年龄效应和女性更年期的影响。
(1)基础血浆LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)水平高:基础高LDL-C它是人类临界性高胆固醇血症的主要原因之一。为什么人类的基本胆固醇相对较高?可能是由于胆固醇转化为胆汁酸延迟,肝脏胆固醇含量增加,然后抑制LDL受体活性。
(2) 饮食胆固醇高:西方国家的人一般摄入胆固醇400mg/d,低胆固醇人群的摄入量是200mg/d左右。胆固醇摄入量从。200mg/d增加为 400mg/d,可提高血胆固醇0.13mmol/L(5mg/dl)。其机制可能会增加肝胆固醇含量,LDL减少受体合成有关。
(3) 饮食饱和脂肪酸高:临界胆固醇升高的一个主要原因是较高的饱和脂肪酸饮食摄入。典型的西方人所摄入的饱和脂肪酸大约为每天总热量的14%,理想量应为 7%。一般认为饱和脂肪酸的摄入量占总热量14%(即多7%),血胆固醇会增加0.52mmol/L(20mg/dl)其中多数为LDL-C。数据显示饱和脂肪酸抑制抑制LDL虽然受体活性的确切机制尚不清楚,但可能与以下五个方面有关:①抑制肝内胆固醇酯的合成;②促进无活性非酯化胆固醇进入活性池;③促进形成调节性氧化类固醇;④减少细胞表面LDL受体活性;⑤降低LDL与LDL受体的亲和力。
(4)体重增加:有研究表明,血浆胆固醇增加可能是由体重增加引起的。一般认为体重增加可以增加人体血液胆固醇0.65mmol/L(25mg/dl)。这种胆固醇升高至少有两种代谢机制可以解释:①肥胖促进肝脏输出Apo B然后是脂蛋白LDL生成增加;②肥胖增加了全身胆固醇合成,导致肝内胆固醇池扩张,从而抑制LDL受体合成。
有人认为肥胖是血浆胆固醇升高的重要因素,其作用仍被低估(BMI)将受试者分为六组:A组BMI≤21.0;B组 BMI 21.1~23.0;C组BMI 23.1~25.0;D组BMI 25.1~27.0;E组BMI 27.1~30.0;F组BMI>30.0 结果发现,E平均血浆胆固醇水平较B组高0.46mmol/L(18mg/dl)。随着血浆胆固醇水平的增加,这种体重增加不仅见于男性,也见于女性(包括年轻和更年期的女性)。
(5) 年龄效应:随着年龄的增长,体重也会增加,但随着年龄的增长而增加的胆固醇并不全是由体重增加引起的。有人发现老年人LDL受体活性下降,LDL降低分解代谢率也是年龄效应的原因。LDL受体活性减退的机制尚不清楚,可能是由于胆汁酸合成的减少增加了肝脏中胆固醇的含量,并进一步抑制LDL 受体的活性。现有数据显示,除了体重因素外,年龄本身还会增加血浆胆固醇0.78mmol/L(30mg/dl)左右
(6)绝经后妇女:在45~50岁之前,女性的血液胆固醇低于男性,然后高于男性。绝经后胆固醇水平的上升可能是由于体内雌激素的减少,人类和动物雌激素的增加LDL受体活动。绝经后美国妇女的总胆固醇可以增加0.52mmol/L(20mg/dl)。
为了将来过上更好的生活,保持健康的身体和高质量的生活,我们必须对高脂蛋白血症有一个全面、系统的理解和理解。同时,我们也可以从上述文章中对疾病的病因有更深入的了解,以便在我们关注疾病时能够最快地发现疾病,并进行积极的治疗,是我们在疾病早期的最佳治疗方法。