小儿室上性阵发性心动过速的治疗方法有哪些

                           核心提示： 常用的方法包括按压颈动脉窦和冰袋法（又称潜水法，对婴儿和新生儿有效，对已使用洋地黄的人有效）和屏风法（也称为Valsalva maneuver，适用于4岁以上的大儿童。儿童平躺，吸气后屏住，操作人员按压儿童腹部但不损坏器官，约20～30min）、静脉注射升压药(适用于PSVT低血压儿童不应用于高血压和器质性心脏病患者）。

如今，婴儿室上性阵发性心动过速的发病率很高。然而，大多数父母对这种疾病了解不多。当他们的孩子患有这种疾病时，他们无能为力。它的治疗是许多父母非常关心的问题。让我简要介绍一下这种疾病的治疗方案。

       治疗方案

       儿童室上性阵发性心动过速的治疗有三个方面，包括兴奋迷走神经的物理治疗、药物治疗和电复律治疗。

       1.物理治疗

       迷走神经张力通过血管压力传感器反射增强，房间传导延缓，从而终止发作。兴奋迷走神经可能导致血压下降和心脏骤停。应监测心电图和血压。心动过速停止，立即停止。适用于发病初期心功能正常、无器质性心脏病、窦房结功能正常的患者。

       常用的方法包括按压颈动脉窦和冰袋(又称潜水法，对婴儿和新生儿有效，对已使用洋地黄的人有效。)、屏风法(又称Valsalva maneuver，适用于4岁以上的大儿童。儿童平躺，吸气后屏住，操作人员按压儿童腹部但不损坏器官，约20～30min）、静脉注射升压药(适用于PSVT低血压儿童不应用于高血压和器质性心脏病患者）。

       2.药物治疗

       普罗帕酮是儿科一线药物，每次静脉注射1～2mg／kg，加入10％葡萄糖10～20ml中缓慢注入（5～10min），无效者可于20min后重复1～2第二，一般不超过3次。新生儿和婴儿应谨慎使用心功能不全和传导障碍明显的禁忌。房间结折返的效率为54％～100％，房间折返(顺传或逆传均有效)的效率81％～94％,也有效地提高了自律性。如果反复发作，可以使用4～10μg／(kg.min)维持。

       3.电复律治疗

       其他对个别药物疗效不佳的人可以考虑使用直流电同步电击转律，或者通过静脉插入起搏导管到右心房间银行进行超速抑制治疗。近年来，射频消蚀治疗成功地控制了频繁发作的室上阵发性心动过速。

       以上治疗方案仅为个人观点，仅供家长参考，需按照医生的指示去正规医院积极治疗。