萎缩性胃炎应该做哪些检查?

       萎缩性胃炎应该做哪些检查？

       慢性萎缩性胃炎是一种常见病。世界卫生组织将其列为胃癌的前状态，特别是对于肠上皮化生或非典型增生的患者，癌症更有可能发生。发病缓慢，病情挥之不去，难以治愈，治疗困难。

       慢性萎缩性胃炎内镜如下：

       （1）胃粘膜颜色变浅：浅红色、灰黄色，重灰色或灰蓝色。它可以是弥漫性的，也可以是局限性的斑块分布。周围的边界并不清楚。它可以是红色和白色，主要是白色，这是粘膜萎缩镜下最早的表现。

       （2）粘膜下血管透视：粘膜萎缩使粘膜下血管可见。在收缩的早期阶段，可以看到粘膜中的深红色网状小血管，严重的情况下，可以看到粘膜的蓝色树枝形大静脉。血管暴露是慢性萎缩性胃炎的重要内镜特征。但需要注意的是，当正常胃底过度充气导致胃内压过高时，胃粘膜可以看到血管网。

       （3）粘膜褶皱很小，甚至消失了。当注入胃时，褶皱很快消失，空气消除后，褶皱恢复缓慢，胃内分泌物较少，有时粘膜干燥，反射减弱。

       （4）当慢性萎缩性胃炎伴有颈部过渡增生或肠上皮化生时，粘膜表面粗糙不均匀，呈颗粒状或结节状，有时形成假息肉，粘膜下血管暴露的特征经常被掩盖。虽然肉眼观察可以初步判断肠上皮化生，但必须通过胃粘膜病理检查进行诊断。

       (5)萎缩粘膜脆性增加，易出血，可有糜烂灶。

       （6）慢性萎缩性胃炎可伴有慢性浅表性胃炎，如充血红斑、粘附粘液、反射增强等。如果主要是浅表性胃炎的变化，则称为浅表性萎缩性胃炎。主要是慢性萎缩性胃炎，称为萎缩性浅表性胃炎。