铜绿假单胞菌感染容易与哪些疾病混淆?

       培养阳性,经生化鉴定为假单胞菌。铜绿假单胞菌可在培养基上选择并产生绿脓色素。如果没有色素或革兰阴性杆菌在培养基上不发酵乳糖或葡萄糖,可以通过以下方法进一步鉴别。

       1.色素鉴定 细菌可以接种King A、B斜面培养基,37℃ 24h或在室温下观察5天。

       (1)绿脓色素:King A斜面为深绿色,液体培养基与空气接触处为明显绿色。如果色素不明显或与其他色素混合,可以在斜面上加入氯室温观察1~24h,如仍不明显,可将稀盐酸滴入氯仿液中,绿脓色素在酸液层呈红色。

       (2)绿脓荧光色素:铜绿假单胞菌、荧光假单胞菌、恶臭假单胞菌King B斜面培养基呈黄绿色荧光。

       (3)红脓色素:King A斜面培养基呈红紫色,如放置37℃ 24h红色不明显,可在室温下观察3~5天。铜绿假单胞菌很少产生红脓毒素。

       (4)黑脓毒素:黑脓毒素常发生在含有蛋白质培养基的铜绿假单胞菌中。嗜麦芽窄食单胞菌也产生黑脓毒素。

铜绿假单胞菌感染容易与哪些疾病混淆?

       2. 绿脓杆菌和其他假单胞菌的主要鉴定是葡萄糖氧化分解、氧化酶、精氨酸双水解、乙酰胺酶、葡萄糖酸氧化、硝酸盐还原氨试验均为阳性。铜绿蛋白尿出现在绿脓杆菌败血症患者的尿液中,将尿液转化为酸性、碱性和中性,放置在黑暗的房间里,分别暴露在紫外线下。如果有铜绿蛋白尿,就会发生浅绿色荧光。

           

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