胆汁性腹膜炎是由什么原因引起的

       任何时候我们都害怕疾病找到我们,但恐惧是无用的,疾病会找到我们,因为胆汁性腹膜炎这种疾病我们需要知道很多,因为胆汁性腹膜炎的原因我们很多人想知道,所以我们将详细介绍。

       1.胆汁性腹膜炎是一种急性或慢性继发性腹膜炎,由各种原因引起。原因如下:

       最常见的胆囊穿孔:

       ①急性胆囊炎:结石性胆汁性腹膜炎、无结石性无结石性和伤寒。

       ②创伤:包括穿透性和钝性。

       ③肿瘤:胆囊癌、胃或横结肠癌。

       ④渗透性消化性溃疡。

       ⑤Crohn病。

       ⑥特发性。

       ⑦血栓性血小板减少性紫癜等。

       (2)肝脏/胆道系统损伤常见于:

       ①肝脏活检。

       ②经皮肝胆道造影术。

       ③术后并发症。

       ④T型管移位。

       ⑤创伤:包括穿透性和钝性。

       (3)自发性胆道胆囊穿孔见:

       ①儿童为发育。

       ②成人:75%胆道总管结石、胆道囊肿破裂、胆道感染、胆道憩室。

       (4)特发性。

       ①胆囊穿孔是胆汁性腹膜炎最常见的病因。10%急性胆囊炎患者将进行胆囊穿孔。胆囊穿孔可分为3型,Ⅰ型:游离穿孔,占30%。胆囊底部最常见,胆汁流入腹膜腔,形成胆汁弥漫性腹膜炎。Ⅱ类型:局限穿孔,占50%。胆汁溢出到相邻器官(如肝脏、胃、十二指肠、结肠或小肠)、大网膜包裹或粘连,导致局限性脓肿。Ⅲ类型:慢性穿孔,占20%。胆囊肠瘘发展缓慢。

       ②胆道手术或腹部创伤也是胆汁性腹膜炎的常见病因。胆汁性腹膜炎可由胆囊或胆管直接损伤引起,也可由胆囊和胆管残端结扎线脱落、吻合口漏或引流管移位损伤引起。自腹腔镜胆囊切除术以来,胆管损伤的发生率增加,在一系列病例研究中可达0.5%,开放性胆囊切除术只是0.2%。

       ③胆汁性腹膜炎是肝活检、经皮肝胆道造影、经皮肝胆道引流等罕见并发症。主要是由于肝穿刺损伤或刺伤胆囊或胆管系统,特别是由于肝内外胆管系统机械阻塞,导致胆管扩张。

       2.胆道自发穿孔是成人胆汁性腹膜炎的罕见病因。其发病因素可能与以下因素有关

       (1)因为Oddi胆管内压力升高,如括约肌痉挛或结石阻塞、十二指肠乳头狭窄等。

       (2)管壁部分压迫性坏死是由结石阻塞肝管或胆总管引起的。

       (3)胆管炎症引起管壁感染。

       (4)胆道系统憩室或囊肿。

       (5)胆管部分坏死是由总肝管或胆管壁内血管血栓形成引起的。

       (6)肝硬化引起的肝退缩。

       (7)胰液通过胰管和胆管共同通道开口反流,导致胆管组织消化和侵蚀。

       (8)胆总管在胆囊管入口处动脉血供应不足等解剖结构的特点。

胆汁性腹膜炎是由什么原因引起的

       以上介绍了胆汁性腹膜炎的病因。我们都不希望自己被胆汁性腹膜炎困扰。为了让我们过上更好的生活,享受这个社会,希望大家能认真看看上面详细介绍的内容,对大家都很有帮助。

           

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