发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
胃食管反流病是一种由多种因素引起的消化道动力障碍性疾病,是抗反流机制下降和反流物对食管粘膜作用的结果。胃食管反流病由于病程长度不同,病情严重程度不同,受各种因素影响,临床表现不一致,可出现以下症状:
1.胸骨后烧灼感:
胸骨后烧灼感,又称反流烧灼感,是本病的主要症状,多发生在进食1小时左右,常与姿势有关,如弯腰、弯曲、咳嗽、怀孕、腹水、用力排便等姿势迫使胃内压力增加,可诱发加重烧灼感,又称姿势烧灼感。它也可能是由于吃太多浓茶、葡萄酒、咖啡、果汁和阿司匹林。
并发食管裂孔疝者,上述症状更为典型,伴有胃胀、打嗝、打嗝、口腔黏膜灼热等。服用制酸药物后,症状可暂时消失。吃过热或过酸性刺激性食物会加重病情。如果服用制酸药物后效果不明显,说明胃酸不足,烧灼感主要是由胆汁反流引起的。如果食管炎严重时有疤痕,可能没有或只有轻微的烧灼感。中医认为,发病机制是脾胃虚、阴火旺、胃失和下降、阴火逆胃浊气引起的。这些离经的火,从中焦乘上焦,客户于羊肉,所以临床表现为胸骨后(或胸骨下)烧灼感。
胸骨后或腹痛:
这种疾病的疼痛类似于心绞痛或胸膜炎辐射到背部、胸部,甚至在耳朵后面,严重的是严重的刺痛。如果反流性食管炎患者出现持续性胸骨后疼痛,甚至辐射到颈部,则表明穿透性边界溃疡或伴有食管周围炎。当滞留的食物和反流分泌物被吸入气管和肺部时,可能会出现夜间阵发性咳嗽、喘息,甚至窒息等严重后果。该疾病的原因主要是由情绪内伤、饮食不当或过度劳累引起的。肝气郁结,失去排泄调节,气机不光滑,脾胃、胸骨疼痛,常伴有肋骨疼痛、频繁打嗝,由感觉不适引起,气滞易血瘀,疼痛严重。
3.反流至咽喉:
患者说,每顿饭后,当取前驱或卧位时,酸性液体食物进入胃,食道反流到口腔和咽部,大部分发生在胸骨下烧灼或发生前。该病的病变部位在上焦与中焦的交合处,属于任脉的循环部位。胃气以下降为顺在脾胃缺乏肝木克,使胃气不下降,任脉气也从上膈到连泉咽,所以反流食管炎患者胃浊气和阴火,反流到咽,反流慢性咽炎。
4.吞咽不良或呕吐:
两者相互影响,吞咽困难,进食不利,反而呕吐。在疾病的早期阶段,由于炎症引起的食道局限性痉挛,可能会发生暂时的吞咽不良、吞咽困难和呕吐。随着疾病的发展,纤维疤痕引起的狭窄可能会导致持续的吞咽困难和呕吐。当吞咽困难逐渐增加时,燃烧的频率和程度逐渐减少,甚至在后期也不再燃烧。