下肢交通静脉瓣膜关闭不全容易与哪些疾病混淆？

       （1）下肢深静脉血栓形成后，深静脉血栓形成和深静脉血栓形成后，下肢静脉血流停滞，症状和体征非常相似，特别是深静脉血栓形成病史较长的患者，发病时记不清，深静脉血栓形成再次通过，更容易混淆。但仍有许多方面可以识别。

       （2）下肢动脉静脉曲张、静脉瘘也有浅静脉色素沉着、皮炎和溃疡，因此也需要与本病进行鉴别。如果是由创伤引起的，则有创伤史、刀伤、子弹穿透伤、锐器刺伤等病史，局部可触及持续性血管震颤，听诊时有持续性血管噪音；如果是先天性的，发现四肢可以增厚，皮肤温度显著升高，或震颤和听到血管噪音，识别诊断一般不难，必要时进行下肢动脉造影，可进一步诊断。

       三)淋巴水肿患者罕见的下肢关闭肥胖患者不能完全关闭浅静脉曲张，这些患者仍需与淋巴水肿进行鉴别。淋巴水肿有下肢肿胀，但无色素沉着和溃疡，皮肤经常增厚，小腿、脚踝、脚背肿胀最严重，静脉瓣膜关闭肿胀主要是小腿、脚踝、脚背肿胀。静脉瓣膜关闭不完全的静脉血郁滞主要在小腿上不明显。淋巴水肿应发生在皮肤下，脚踝和脚的其他软组织较少，因此肿瘤明显。必要时，下行静脉。

       ( 4 )Klippel-Trenaunay因此，也需要鉴别这种疾病。Kilppel-Trenaunay综合征为先天性血管畸形，包括浅静脉曲张、肢体生长和皮肤血管瘤三联征。皮肤温度经常升高。除了涉及小腿和大腿外，病变还经常涉及臀部。向上静脉造影可显示静脉畸形，多为奈静脉或股静脉先天闭锁。识别和诊断并不难。

       （5）根据下行性静脉造影，可以区分简单的大隐静脉瓣膜关闭和深静脉瓣膜关闭。深静脉瓣膜关闭不完全通常与大隐静脉瓣膜关闭不完全、深静脉和浅静脉穿透支瓣膜关闭不完全合并。两者在临床症状和体征上很难区分。由于小腿肌泵的补偿作用，一些深静脉瓣膜关闭不完全有助于下肢静脉血回流，下肢无肿胀。通过大量的静脉造影发现，过去大约有患者被诊断为简单的大隐静脉曲张66％同时伴有深静脉瓣膜关闭不全。因此，我们认为两者可能是相同的疾病，但在疾病的不同阶段，或不同程度的病变。