小儿动力性肠梗阻治疗前的注意事项

       (1)如果治疗是继发性的,应对原发病进行治疗。一般采用禁食、胃肠道减压、足三里针灸、合谷、艾灸中湾、关元穴等非手术治疗,肾囊封闭可预防严重腹胀。当然,当没有机械性肠梗阻时,可以使用大量的新明(0.045~0.060mg/kg)促进肠道蠕动。肛管排气,少量2%肥皂水或小量3%盐水灌肠等刺激结肠活动也有助于减少腹胀。静脉营养对各种动力性肠梗阻患儿非常重要。如果怀疑腹腔内有手术,或非手术治疗后腹胀仍未改善,结肠完全空,应考虑剖腹检查。根据儿童的情况和手术,腹腔引流、肠系膜闭合或肠减压、肠造瘘。营养支持的目的是使儿童能够正常发育,减少并发症,并尽可能缓解症状。随着营养不良的发展,假性肠梗阻儿童的胃肠运动可以随着营养状况的改善而改善。有些儿童需要部分或全部的胃肠外营养。

                             (2)预后一般是正常腹部手术后的肠道麻痹经过禁食、减压等正确治疗后,可在短时间内恢复。中毒性肠麻痹通常是原发病临终期的一部分,因此预后不良。对于原发性假性肠梗阻,由于营养难以维持,成年人无法生长。


           

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