胆道结石怎样进行诊断?

胆道结石是胆道系统中常见的疾病。胆道结石会对患者的生活和工作产生很大的影响。通常,当一块沙子掉进我们的鞋底时,我们会感到非常不舒服。如果肠道里有石头,疼痛是可以想象的。如果我们想确定是否有胆道结石,我们应该知道如何诊断胆道结石。现在让我们来看看胆道结石的诊断。

       肝内胆道结石的诊断结石的临床认识外,确诊主要依靠影像学检查。影像学技术的主要应用是B超、CT和X线胆道造影。

       1、B超诊断

       B超是肝内胆道结石诊断的首选,一般估计诊断准确率为50%-70%。肝内胆道结石的超声图像发生了许多变化。一般来说,肝内胆道结石的诊断需要在结石远端扩张,因为肝内管道系统的钙化也具有结石样的图像表现。

       2、CT诊断

       由于肝内胆道结石主要是含有胆红素钙的色素性结石,钙含量高,所以在CT照片显示清楚,CT诊断符合率为50%-60%。CT它还可以显示肝门的位置、胆道扩张、肝脏肥大和萎缩的变化,系统地观察各个层次CT可了解肝内胆管结石的分布情况。

       3、X线胆道造影

       X线胆道造影(包括PTC、ERCP、TCG)肝内胆道结石石诊断的经典方法,一般都能做出正确的诊断,PTC、ERCP、TCG诊断符合率为80%-90%、70%-80%、60%-70%。X线胆道造影应满足诊断和手术的需要,良好的胆道造影应能充分了解肝胆道系统的解剖变异和结石的分布。胆道造影应注意以下问题:

       (1)应该有多个方向X线摄片;

       (2)肝段或肝叶胆管不显影时,应注意鉴别,结石梗阻只是其原因之一,应进行其他检查鉴别;

       (3)不符合某一病变的诊断,可能导致漏诊;

       (4)在分析胆道造影片时,尽可能取得最近的造影片,因病情可能有进展。

       肝内胆道结石早期诊断

       目前,肝胆道结石的临床治疗主要是由于胆管炎、胆管狭窄、梗阻、肝萎缩等严重病理变化,虽然肝胆外科成像诊断和手术技术取得了很大进展,但结石复发率和再手术率仍没有显著改善,因此,肝胆道结石的早期诊断和治疗可能是改变这种情况的关键。肝胆管结石的早期诊断包括:

       (1)其他疾病可排除慢性右上腹痛和不适;

       (2)B超提示肝内胆道结石(应与肝内其他管道系统钙化鉴别);

       (3)CT提示肝内多发性结石影,节段分布;

       (4)ERCP确认肝胆道有结石的人。

       以上是胆结石的诊断方法,了解肠结石的诊断方法,我们可以快速准确地对肠结石进行治疗。如果你发现你的肠道不舒服,你应该及时去医院检查,让专业医生帮助你做出正确的判断。祝你身体健康。

           

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