动脉管未闭合的诊断检查方法

       动脉管未闭合是一种棘手的疾病。如果治疗不及时，可能会导致严重的并发症。让我们来看看动脉管未闭合的诊断和检查方法。

       轻度临床无症状，体检时只发现噪音。分流量大的人可能会出现体重减轻、气急、咳嗽、疲劳、出汗等，偶尔会出现声音嘶哑（扩大肺动脉压迫喉返神经）。胸骨左侧第二肋间的体检闻到粗糙响亮的连续机器噪音。噪音传递到左锁骨下、颈部和背部。最响亮的部位可能会触及震颤，使收缩期明显，肺动脉瓣区的第二声增强。分流量大的人，左心室增大，可产生相对狭窄的二尖瓣舒张期隆隆样噪音。可出现周围血管征，如毛细血管搏动、水冲脉和股动脉枪击声；肺动脉高压明显者，有差异性青紫。动脉导管不闭常并发；支气管肺炎、感染性心内膜炎和心力衰竭。

       动脉导管未闭症诊断方法

       1.根据病史，体检。

       2.X线路检查心影正常或左心室、左心室增大，肺动脉段突出，肺野充血，肺门血管影增厚，搏动增强，可有肺门“舞蹈”。当肺动脉高压时，右心室也会增大。主动脉弓增大。

       3.心电图:分流量大的人有左心室肥大或左右心室肥大的变化，有的有左心室肥大。心力衰竭患者多伴有心肌劳损变化。

       4.超声心动图：左心室和左心室内径增宽，主动脉内径增宽，左心室内径/主动脉根部内径大于1.2。多普勒彩色血流显示分流的位置、方向、估计分流量大小和缺陷的位置。扇形截面显示导管的位置和厚度。

       5.心脏导管检查：右心导管发现肺动脉的血氧含量高于右心室。右心室和肺动脉的压力正常或不同程度地增加。一些患者从未关闭过的动脉导管从肺动脉进入主动脉。

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       动脉导管未闭治疗原则

       1.内科治疗;主要是并发症的处理，如肺炎、心力衰竭及感染性心内膜炎等。新生儿动脉导管未闭，可试用消炎痛治疗。