发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
准确的诊断是治疗的基础，是接触疾病的桥梁。在现实生活中，有些人怀疑自己是否患有腕管综合征，从而产生心理压力。此时，你所要做的就是阅读一些内容，去医院做以下诊断，以消除你的心理障碍。
疑有腕管综合征时应进一步行如下检查以明确诊断：
①Tinel征，用手指敲击腕韧带近侧的中神经部位，拇、食、中三指放射性疼痛为阳性。
②屈腕试验，肘部放在桌子上，前臂垂直于桌面，手腕自然屈曲。此时，中央神经压在腕横韧带附近，腕管综合征患者疼痛迅速。
③可松试验，将氢化可松注入腕管，如疼痛缓解，有助于诊断。
④止血带试验，将血压计充气至收缩压30~60秒以上，可诱发阳性手指疼痛。
⑤伸展手腕试验，保持手腕过度伸展，疼痛迅速呈阳性。
⑥指压试验，用手指压迫腕横韧带近侧中心神经卡压点可诱发手指疼痛的为阳性。
⑦正中神经传导速度。正常情况下，正中神经从近侧腕横纹到拇对掌肌或拇短肌的运动纤维传导速度短于5微秒。如果长于5微秒，腕管综合征可达20微秒，表明正中神经受损。如果传导时间超过8微秒，应考虑手术治疗。
鉴别诊断
(1)鉴别诊断中最主要的要与末梢神经炎和神经根型颈椎病相鉴别。
周围神经炎以手指麻木为主，疼痛较轻，多为双手，呈对称性感觉障碍，鉴别难度不大。
（2）神经根颈椎病和腕管综合征的识别非常重要。两者都可能有手指麻木和疼痛，但治疗完全不同。同时，两者可能同时存在，即同一患者同时患有颈椎病和腕管综合征，需要仔细区分，分别治疗才能取得良好的疗效。
神经根型颈椎病的特点是疼痛是放射性的，从颈部和肩部辐射到远端。患者还有颈部、肩部、上肢和手的症状。疼痛与颈部活动有关X线片及CT颈椎退行性变可显示相应的神经根L狭窄、疼痛和感觉障碍范围广，肌电图可提供识别诊断依据。腕管综合征表现为夜间手指疼痛，按压手指试验呈阳性。肌电图检查从近侧腕横纹延长到大鱼际的正中神经传导速度。
(3)此外，还必须鉴别周围神经炎、糖尿病性末梢神经炎、类风湿性关节炎、甲状腺功能减退、痛风等。
以上是腕管综合征的诊断方法，希望对大家有所帮助。总之，最重要的是做好诊断，消除心理压力。如果你不幸患上了它，不要紧张。及时治疗，恢复健康。
