食道过短可分为先天性和后天性。前者会引起胃无浆膜的症状，其血管来自胸主动脉，不同于真正的食管裂孔疝。后者是食管继发性缩短，由于横膈膜裂孔增大，导致胃穿过裂孔进入胸部，胸部的胃仍被浆膜覆盖。是什么导致食道过短？
(一)病因
先天性食管过短可能系左或右胸-腹膜缺口闭合较晚，导致食管下端未固定。其他学者认为，其基本原因是胃下降、停顿和食道发育不全。
此外，先天性短食管疾病伴有的胃无浆膜，其血管来自胸主动脉，从未在腹腔正常位置，不同于真正的食管裂孔疝。20世纪50年代Barrett、Swyer和Konrad阐述了先天性短食管的真正解剖特征：
1.部分胃移至膈上，食管长度比正常短，不能维持胃在膈肌下的正常解剖位置。
2.直接从胸主动脉分支提供胃血供。
3.肚子前面没有袋状折叠的腹膜向上突入膈膜。
4.腹膜解剖关系正常。
后天性短食管是食管的继发性缩短。由于横膈膜裂缝的增加，胃上部的裂缝通过增大的裂缝进入胸部。胸部的胃仍然覆盖着浆膜，血管来自腹腔。后天性食管过短可继发于炎症性食管纤维化、先天性胃疝反流、食管溃疡等。
(二)发病机制
内食管过短是先天性食管过短。食道长度看起来正常，横膈膜食管裂孔无异常情况。但食道下部不同。从贲门到中，近三分之一的食道被灰色粘膜覆盖。经调查，确认为胃粘膜布置，其皱纹为胃皱纹。因此，内食管过短通常被列为粘膜缩短或内腔缩短。
