(一)病因

利斯特菌脑膜炎是由什么原因引起的?

       革兰阳性杆菌是单核细胞增多性利斯特菌病,兼性厌氧,无芽孢。3μm,有鞭毛和动力。生长在多种培养基中,耐碱不耐酸。最适宜的培养温度为35~37℃,低于4℃生长不良,可发酵多种糖,产酸不产气,过氧化氢酶阳性,甲基红及V-P反应阳性。粘多糖荚膜可以在含血清的葡萄糖蛋白水中形成。溶血环可以在血琼脂平板上产生。它成对排列在脑脊液标本中,形状像球菌,可误认为肺炎球菌。当革兰染色过度脱色,形状像流感杆菌,有时容易与白喉杆菌混淆时,应根据其生化特性进行鉴别。

       (二)发病机制

       该病的发病机制尚不清楚,但显然与宿主的免疫状态有关。在细菌感染的早期,非免疫巨噬细胞缺乏杀死细胞的活力,但它可以限制淋巴网系统的增殖。感染2~3天后T在细胞激活下,更多的巨噬细胞被吸引到炎症部位,导致炎症清除。体液免疫对细菌感染没有保护作用,因此细胞免疫力低下和使用免疫抑制剂的患者发病率相对较高。

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