关于烧伤的致病原因

       生活的每一个细节都可能导致疾病的影响，如果我们忽略了生活的细节，就很容易损害我们的健康。然而，烧伤主要是由高温物体引起的，只要我们远离高温物体或注意使用高温物体，就可以避免烧伤的影响。

       (一)病因

       大多数人认为高温是烧伤的唯一原因，然而，一些化学物质和电流也会导致烧伤，皮肤往往只是身体烧伤的一部分，皮下组织也可能烧伤，甚至没有皮肤烧伤，也可能有内部器官烧伤，如饮用热液体或腐蚀性物质（如酸）会烧伤食道和胃，在建筑火灾中，吸入烟雾或热空气，可能导致肺烧伤。

       烧伤组织可能坏死。当组织烧伤时，血管中的液体渗出会导致组织水肿。当大面积烧伤时，血管渗透性异常，大量液体流失，可能导致休克（见第24节）。

       电流通过体内产生电灼伤5000℃上述高温温引起的，有时也称为电弧烧伤，在电流进入身体部位时，皮肤经常完全损伤和烧伤（见第278节），因为接触带电体的皮肤电阻很高，大量电能转化为热烧伤表面，大部分电烧伤也严重损伤皮下组织，烧伤范围和深度不同，影响范围可能远大于烧伤皮肤面积，严重的电休克可暂停呼吸，心律失常，造成危险的心率紊乱。

       化学烧伤可由强酸、强碱、苯酚、甲苯（有机溶剂）、芥子气、磷等多种刺激性和有毒化学物质引起，化学烧伤可引起组织坏死，烧伤后几小时慢慢扩张。

       影响皮肤损伤程度的因素有四个：

       1.温度 皮肤烧伤的最低温度是44℃，温度一时间曲线在45～50℃两者呈线形，而在5l℃以上是渐进的，在70℃暴露1秒会导致跨表皮坏死。

       2. 热源的性质干热导致组织干燥和碳化，湿热导致不透明凝固；液体浸渍烧伤严重于飞溅，强酸可使组织脱水、蛋白质沉淀和凝固，一般无水泡，结痂快，强碱除组织脱水和脂肪皂化外，还可形成可溶性碱蛋白穿透深层组织。

       3.暴露持续时间。

       4.皮肤厚度。

       (二)发病机制

       前列腺素、激肽、5-羟色胺、组胺、氧基、脂过氧等化学介质的释放导致毛细血管渗透性增加和水肿，大面积烧伤损害吞噬细胞的吞噬作用和T细胞引起免疫抑制，血液供应减少会导致相对缺氧和休克。

       在生活中，烧伤的原因可能是上述原因。如果我们能更多地关注这些原因，我相信我们不会被烧伤所困扰。同时，我们应该让儿童远离高温物体，以免烧伤他们脆弱的皮肤。我希望你能注意烧伤的原因。