患者可以看到一般的贫血表现，如：苍白、疲劳、心悸、呼吸急促等症状，贫血症状往往被原发性肾脏疾病和肾功能衰竭的症状所掩盖。只有当原肾脏疾病进展缓慢，肾功能衰竭症状不典型时，贫血才成为肾功能衰竭患者的重要症状。贫血的程度与原发性肾脏疾病无关，与肾功能衰竭的程度有关。然而，当多囊肾引起的肾性贫血略有例外时，其贫血程度往往轻于其他疾病引起的肾性贫血。当原因与多囊肾慢性功能衰竭有关时EPO细胞相对残留较多。
部分患者临床上有出血倾向，如皮肤出血、鼻、口粘膜出血、消化道或泌尿道出血等。
结合临床表现和实验室检查，可诊断慢性肾病史。
