曾经作为世界疾病公害之一的鼠疫,掀起了三次大流行,死者以千万计,病死率极高,让人们处于极度恐慌之中。如今,随着科技、医疗卫生事业的不断发展,我们已对鼠疫的发病原因有了深刻的了解。以下是我们向您介绍的关于鼠疫的发病原因,希望让您对鼠疫的了解有所帮助。
鼠疫的发生原因有哪些?        (一)病因

       鼠疫杆菌属耶尔森氏菌。革兰染色阴性短小杆菌长约1~1.5μm宽约0.5~0.7μm,两端染色较深。没有鞭毛,不能移动,不形成芽胞。在动物体内和早期培养中都有荚膜。它可以在灵活的培养基上生长。它在旧的培养基和化脓性病变中是多形的。
       抗原成分:①荚膜FI(fraction I)抗原,分为两种,一种是多糖蛋白质(F--I),另一种是蛋白质(F--IB)。抗原性强,特异性高,具有白细胞吞噬作用,可采用凝结、补体结合或间接凝血检测;②毒力V/W在细胞表面,抗原,V抗原是一种蛋白质,身体产生保护性抗体,W抗原是脂蛋白,不能保护身体。V/W抗原结合物能促进荚膜的产生,抑制吞噬,保护细胞内细菌的生长繁殖,因此与细菌的侵袭有关。
       鼠疫杆菌产生两种毒素,一种是鼠毒素或外毒素(毒性蛋白质),对小鼠和大鼠毒性强,另一种是内毒素(脂多糖),比其他革兰氏阴性菌毒性强,可引起发热。Dic、溶血、中毒休克、局部和全身施瓦茨曼(Shwartzman)反应。
       鼠疫杆菌在低温和有机体中长期存活,在脓痰中存活10~20天,在尸体中存活数周至数月,在蚤粪中存活1个月以上;对光、热、干、一般消毒剂非常敏感。阳光直射4~5小时,加热55℃15分钟或100℃1分钟、5%石炭酸、5%来苏,0.1升汞、5~10%氯胺可以杀死细菌。
       (二)发病机制
       鼠疫杆菌侵入皮肤后,依靠荚膜,V/W抗原吞噬细胞吞噬,先局部繁殖,殖,然后通过透明质酸和溶解纤维素迅速通过淋巴管繁殖到局部淋巴结,导致原发性淋巴结炎(腺鼠疫)。淋巴结中大量繁殖的细菌和毒素进入血液,导致全身感染、败血症和严重中毒症状。脾脏、肝脏、肺、中枢神经系统等都可能受到影响。细菌和肺,继发性肺鼠疫。如果细菌直接通过呼吸道吸入,细菌首先在局部淋巴组织中繁殖。然后播种到肺部,导致原发性肺鼠疫。
       在原发性肺鼠疫的基础上,细菌侵入血流,形成败血症,称为继发性败血鼠疫。少数感染极其严重的病例,细菌迅速直接进入血液并在其中繁殖,称为原发性败血鼠疫,死亡率极高。
       鼠疫的基本病变是血管和淋巴管内皮细胞损伤、急性出血性和坏死性病变。淋巴结肿通常与周围组织融合,形成深红色或灰黄色的大小肿块;脾脏和骨髓出血广泛;皮肤粘膜有出血点,浆膜腔有血液积液;心脏、肝脏和肾脏可见出血性炎症。肺鼠疫为支气管或大叶肺炎,由细菌栓塞引起的出血性浆液渗出和坏死性结节。
       (三)传染途径
       昆虫媒介

       以跳蚤为媒介,形成啮齿动物→蚤→人的传播方式。主要媒介是老鼠和跳蚤。跳蚤吸入含有细菌的鼠血后,鼠疫耶尔森细菌在其前胃内大量繁殖,形成细菌栓形成,堵塞消化道。当咬其他老鼠或人时,吸入的血液被阻塞并反流,细菌也会侵入并形成感染。跳蚤粪便也含有细菌,可通过皮肤伤口通过瘙痒侵入人体。硬蜱、臭虫、虱子等其他吸血虫媒体也可以在自然条件下携带鼠疫细菌。
       直接接触
       人与感染鼠疫的动物(包括牲畜)、媒体昆虫、鼠疫患者及其尸体、细菌分泌物、粪便和粪便直接接触都会引起感染。狩猎或剥皮是直接接触感染的常见方式之一。剥皮、肉或直接接触病人的脓、血或痰,并通过皮肤伤口感染。在自然疫源的某种程度上,特别是在第一个病例中,由于狩猎旱獭和其他经济动物,皮肤接触感染更为重要。
       呼吸道飞沫
       继续或原发性肺鼠疫患者可通过呼吸、对话、咳嗽、打喷嚏等方式通过呼吸道传播鼠疫,迅速引起肺鼠疫流行;在剥离感染动物的过程中,由于飞沫飞溅,可通过呼吸道引起直接感染。一般来说,腺鼠疫对周围地区没有威胁。
       小编信息:当大量啮齿动物死于鼠疫时,跳蚤叮咬的风险很高。携带细菌饥饿的跳蚤必须渴望找到一个新的宿主。因此,当我们在野外有许多啮齿动物时,我们应该采取个人保护措施,切断鼠疫感染的途径。以避免不幸的感染。


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