鼠疫的发病原因有哪些

       1.病因

       (1)病原体:鼠疫杆菌属耶尔森氏菌，是革兰染色的阴性短杆菌，无鞭毛，无活动，无芽胞。在动物体内和早期培养中有荚膜。

       (2)感染源:主要是鼠。

       （3）沟通方式：动物和人类鼠疫的传播主要以鼠蚤为媒介。少数患者的痰、脓或皮肤、血、肉受损或粘膜感染，肺鼠疫可通过飞沫传播，导致人类肺鼠疫的流行。

       (4)易感人群:易感人群普遍易感鼠疫，无性别年龄差异。病后可获得持久免疫力。

       （5）流行特征：鼠疫是一种自然疫源性疾病，世界各地有许多自然疫源，野生鼠疫长期持续存在。该病主要由疫区交通工具传播，人类鼠疫主要为6～9月。

       2.发病机制    鼠疫杆菌侵入皮肤后，依靠荚膜V/W抗原吞噬细胞吞噬，先局部繁殖，然后通过透明质酸和溶解纤维素迅速通过淋巴管繁殖到局部淋巴结，引起原发性淋巴结炎（腺鼠疫）；淋巴结中大量繁殖的细菌和毒素进入血液，引起全身感染、败血症和严重中毒症状，细菌播种和肺，继发性肺鼠疫。如果细菌直接通过呼吸道吸入，细菌首先在局部淋巴组织中繁殖。然后播种和肺部，导致原发性肺鼠疫。

       鼠疫基本病变是血管和淋巴管内皮细胞损伤、急性出血性和坏死性病变。