颞下颌关节紊乱综合征是口腔科常见病,多发病,病因复杂,一般认为与精神因素、咬合因素、关节负荷过重、单侧咀嚼习惯有关,如突然寒冷刺激、下颌两侧发育不对称等,往往是本病的诱发因素。

       临床表现主要包括下颌运动异常、关节区或关节周围肌肉疼痛、关节弹性或噪音和头痛。其中,关节区疼痛往往是患者治疗的主要原因,疼痛性质一般为钝痛,在开口和咀嚼时加重,部分患者只感到关节区酸肿胀、沉重、咀嚼肌疲劳不适等。临床治疗主要包括封闭治疗和物理治疗。

       颞下颌关节病患者在日常生活中要注意饮食调理,克服自己的不良咀嚼习惯,以免加重颞下颌关节疼痛。

       (1)注意保持面部温暖冷刺激后不宜突然咀嚼,以免损伤关节肌肉和韧带。先用毛巾热敷,或者用手搓两侧关节,然后开始咀嚼。

       (2)患者平时要注意张口不要太大,必要时可以戴特殊的弹性帽限制,弹性帽也可以限制打哈欠、笑等不自觉的张口动作。吃饭时,食物可以撕成小块,直径不应超过2cm,吃水果时可切成片状食用。

       (3)在饮食方面:患者应注意不要吃硬物,尽量减少咀嚼次数和咀嚼力量,防止突然用力咀嚼,尽量吃软食,以免加重关节的负担。为此,食品可做成小块或泥、粥状。坚果类食品粉碎机打成粉做成酱,多纤维的蔬菜可做成泥后食用;硬饼可做泡馍;肉类宜炖烂食用;主食宜选用软馒头、面包、面条等。当然,饮食还要注意营养的搭配。

       (4)患者应注意不自主闭嘴的不良习惯。夜间磨牙患者还应到医院佩戴牙垫,以减少对关节和肌肉的损伤;牙列不均匀、咬合严重的患者应进行正畸治疗,以免引起或加重颞颌关节疾病。

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