识别诊断需要识别一些引起类似症状的器质性或精神疾病,见表4。月经前不发生的症状不是月经前综合征,但一些月经前加重的疾病,如偏头痛和盆腔子宫内膜异位症,不属于月经前综合征。月经前综合征和精神疾病的识别非常重要,特别是对于那些有两种疾病的人。据国外报道,月经前综合征患者约为30%伴有精神病,50%以上通常伴有抑郁症,这些患者的抑郁症相关症状在月经前加重。如果病史表明患者有精神病史或卵泡期的精神症状得分较高,则应指导患者到精神病科进行治疗。但是,一组患者不伴有精神疾病,可以通过心理测量表和皮质醇分泌节律检查来识别抑郁症。

       



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