西医治疗银屑病性关节炎的常规方法

       西医药物治疗：

       （1）非甾体抗炎药具有较快的抗炎止痛作用，对大多数银屑病性关节炎有效。常用的药物有阿司匹林、布洛芬、消炎痛、非普拉宗、双氯芬酸、阿西美辛和舒林酸，可根据患者的耐受性、临床疗效和经济条件选择口服。

       (2)细胞毒药:由于本病在皮肤组织病理上表皮细胞增殖过快，可采用一些抑制措施DNA合成细胞毒药抑制细胞有丝分裂，达到治疗目的。虽然这些药物对这种疾病有一定的疗效，但它们会产生毒性反应，停药后容易复发。用药时应经常检查肝肾功能和白细胞，并严格选择适应证。

       ①甲氨蝶呤：是氨蝶呤的衍生物，对银屑病有很好的疗效，但药物的中毒剂量和治疗剂量非常接近，安全范围狭窄，可引起广泛的肝纤维化，因此严格选择适应症，该药物适用于红皮病、脓疱和广泛的皮肤损伤，其禁忌症与氨蝶呤钠（白血宁）相同，磺胺、水杨酸、四环素、氨苯甲酸、苯妥英钠等药物，由于甲氨蝶呤附着在血浆蛋白上，可被上述药物替换，干扰肾小管排泄，从而增加其毒性，可口服、肌肉注射或静脉注射，每周20次～25mg，或每天口服2.5mg，连服5天，停药2天，再服5天，再停药7天，Weinstein根据表皮细胞动力学原理，提出每12小时口服2.5～7.5mg，连续服用3次，然后每周服用相同的药物，原因是正常表皮细胞周期为457小时，本病表皮细胞周期仅为37小时.5小时主要用于细胞周期DNA可以阻止合成期DNA合成抑制细胞有丝分裂，服药后效果12～16小时，连服3次，36次～所有病变的表皮在48小时内受到抑制，关节病变组织细胞的作用原理也是如此。由于细胞周期长，正常表皮细胞进入DNA合成期少，副作用少。

       硫唑嘌呤、羟基脲、硫嘌呤、环孢素等其他免疫抑制剂A均有效，应根据各自的优缺点选择使用。

       ②维A酸(维甲酸)对银屑病皮损和关节炎有效，全反式维甲酸A酸疗效好，每次口服0.5Mg/kg，本药具有致畸作用，孕妇和哺乳期妇女禁用，肝肾功能不全者最好不使用。

       ③乙双吗啉常用于乙亚胺。虽然疗效好，但有诱发白血病的作用，不应再使用。

       (3)糖皮质激素:目前一般不提倡服用此类药物，因其副作用大，减量或停药后可能会反弹。