（1）对于不完全性或早期完全性肠梗阻的治疗，身体状况良好的人可以先进行保守治疗。主要的治疗原则是解痉、止痛和驱虫。沙嗪可用于驱虫。用阿托品类药物解痉止痛。1％温盐水灌肠，刺激肠蠕动，使松散的蛔虫尽快排出体外。如果经过保守治疗，昆虫组长时间不消散，昆虫组大，坚实，有压痛或腹胀，全腹部紧张和压痛，疑似肠穿孔、肠坏死和肠扭转，应进行手术治疗。术前应积极准备，纠正脱水和休克，然后进行手术治疗，根据手术中看到的昆虫组疏散、切肠昆虫、肠切除等手术方法。
1.非手术治疗 不完全性或早期完全性梗阻，全身状况良好。可以先用内科保守治疗。
(1)解痉:阿托品口服或肌内注射，放松肠管，有利于虫体舒展，缓解梗阻。
豆油或花生油：80～150ml(儿童60ml)口服可松解蛔虫团，缓解症状。症状消失后1～2天再驱虫。
(3)驱虫：忌用兴奋性驱虫药，选用麻痹虫体的药物：哌嗪(驱蛔灵)每天100～150mg/kg，最大量不超过3g，1服用一次天剂量，连用2～3天空。氧气驱虫也能释放蛔虫。氧气驱虫应在早上禁食，通过胃管输入，氧量应根据100～150ml/岁计算，注入速度不宜过快，总量为20～30min注完。如果没有排虫，观察排虫可以反复输氧。2～3次。
(4)其他:禁食、胃肠减压、补液、抗生素抗菌消炎等对症及支持疗法。
2.手术治疗
(1)手术指征:
①腹膜炎症状，腹腔穿刺呈阳性。
②腹痛阵发性变为持续性、进行性加重和频繁呕吐。
③治疗后腹胀严重、脱水酸中毒甚至休克4～8h无好转。
④便血。
⑤体温突然升高，血白细胞计数显著增加。
⑥X线检查显示完全梗阻或气腹。
⑦腹部肿块又硬又大又多，估计肿块不能自行分散，临床症状较重。
⑧蛔虫性肠扭转一旦确诊即应手术治疗。
（2）手术方法：一般选择简单的肠切开和穿孔修复。如果肠道坏死或生机不良，应进行肠切除术。无论是简单的昆虫还是肠切除术，蛔虫都应该被取出，蛔虫不应该被挤进结肠，以防止蛔虫再次聚集在一起，导致阻塞。
?(二)预后 20世纪50～60蛔虫性肠梗阻的死亡率为5.86％～14.9％。如果能早期诊断治疗，治疗效果好。蛔虫性肠扭转引起肠坏死，死亡率高。
