痢疾后综合症有哪些表现及如何诊断？

       临床表现

       结膜炎、尿道炎、关节炎三联征是典型的临床表现，多伴有皮肤损伤。

       ①结膜炎，最早出现，持续时间短，常为双侧，可为球结膜或眼睑结膜受累，严重影响整个结膜，伴有结膜水肿、眶周肿胀。偶尔会有角膜炎和虹膜炎。

       ②尿道炎、尿急、尿频、尿痛、粘液样分泌物、血尿、脓尿痛、粘液样分泌物、血尿、脓尿、膀胱炎、前列腺炎，但尿细菌培养无细菌生长。

       ③关节炎是本病的主要症状，可发生在任何关节，但多为踝关节和膝关节，表现为关节红肿疼痛，常对称发生，类似类风湿性关节炎和强直性脊柱炎。严重者关节腔积液和肢体活动有限。

       ④皮肤粘膜损伤，全身皮肤粘膜可累及，掌跖和龟头常见，典型病变为大小不同的水泡多形红斑，水泡破裂后糜烂结痂，愈合后色素沉着，逐渐消退。少数表皮松解和红斑在皮肤损伤的基础上融合成片。

       除上述主要损伤外，还可伴有全身中毒症状，表现为发热、体湿39℃，婴幼儿出现高热惊厥，多无寒战，伴有食欲不振，恶心呕吐，腹泻烦躁不安，头痛头晕等，可持续2～3周，重者并发胸膜炎、心内膜炎。

       诊断

       根据结膜炎、尿道炎和关节炎三联征，以及典型的皮肤变化，诊断本病并不难。