1.更年期是女性生理功能从成熟到衰老的转变时期,也是从生育成熟到老年的过渡时期。在此期间,卵巢功能逐渐下降,直到最终消失。因此,一方面,由于卵巢功能下降和雌激素水平低,盆底组织和子宫的悬挂装置变弱,张力下降。另一方面,随着年龄的增长,妇女的体质逐渐减弱,全身的组织张力也在下降。因此,更年期和老年妇女容易发生阴道脱垂,因此做好妇女更年期和老年保健工作,对预防阴道脱垂也非常重要。

什么措施可预防阴道前后壁脱垂

       (1)更年期和老年妇女应特别注意工作和休息的结合,避免过度疲劳,更注意保持舒适,减轻精神负担,消除紧张、焦虑和恐惧。

       (2)适当减少工作,避免重体力劳动。

       (3)要注意营养,适当进行身体锻炼,坚持做肛提肌运动锻炼,以防组织过度松弛或过早衰退。

       (4)积极预防和治疗老年慢性支气管炎习惯性便秘,定期进行全身和妇科检查,尽快发现和治疗老年妇女的各种常见疾病。

       (5)尽快接受雌激素替代治疗。除妇科肿瘤、心血管疾病、乳腺癌、高脂血症、肝胆疾病等全身性疾病外,应及时接受雌激素替代治疗。它不仅能预防骨质疏松症,缓解更年期症状,还能改善更年期和老年妇女因卵巢功能下降甚至消失而产生阴道脱垂和阴道壁肿胀的生理基础。

       2.妇女在生活中必须经历许多特殊的生理时期,这也是她们容易生病的时期。避免或减少阴道脱垂的病理基础是预防更年期和老年妇女阴道脱垂的关键。

       (1)加强妇女的劳动保护:过度的负重作用及体姿用力是阴道脱垂的重要原因之一,加强妇女的劳动保护,是预防和减少阴道脱垂的可靠保证。

       (2)青春期保健:女性12岁~18岁之间被称为青春期。由于青春期卵巢和女性生殖器官尚未完全成熟,容易受到外部和内部环境的影响,各种疾病影响女性的正常发育和生殖功能发育不良,其肌肉虚弱,韧带张力差,往往伴有腹壁松弛,无法称为无力体格。这些人通常伴有内脏器官下垂(如肾下垂、胃下垂等)。如果由于某些原因增加腹部压力,很容易发生阴道脱垂,因此,青春期保健对确保妇女的健康和正常发育,预防阴道脱垂具有重要意义。

       (3)注意月经保健:虽然月经是生育妇女的生理现象,但妇女在月经期间大脑皮层兴奋性降低,受内分泌和盆腔充血的影响,因此全身和局部阻力降低。如果不注意月经保健,很容易引起各种急慢性疾病,影响妇女的健康。特别是妇女在月经冷刺激(主要是冷水),容易引起卵巢功能障碍,导致月经紊乱甚至闭经,卵巢功能和盆腔支持组织张力有明显关系,由于卵巢功能下降,雌激素分泌导致盆腔支持组织张力下降,容易发生阴道脱垂,因此,加强月经保健,预防阴道脱垂也具有重要意义。

       (4)做好孕期保健:做好孕期保健,及时发现和纠正胎位异常,防止胎位难产,也是预防阴道脱垂的重要措施之一。

       (5)正确处理分娩过程:分娩损伤是阴道脱垂的重要原因。分娩时间越长,阴道脱垂的发病率越高,这与支持子宫的悬挂装置和盆底软组织损伤的机会越大有关。第一次分娩造成的损伤更为关键。在阴道脱垂患者中,第一个产后患者约占30人%.因此,正确处理分娩过程,防止产伤,是防止阴道脱垂的最重要环节。

什么措施可预防阴道前后壁脱垂

       (6)认真做好产褥期保健:产妇从胎盘娩出后至生殖器官恢复到非妊娠状态一般需6~8周,恢复过程表明,产褥期在产褥期,妇女的解剖和生理变化较大,如果不注意,最有可能发生阴道脱垂。据报道,产褥期阴道脱垂的发生率明显高于其他一个月内参与工人阴道脱垂的发生率,占所有病例的85例%;以上。这是由于妊娠分娩引起的产褥期子宫及其支撑结构的生理和病理变化,过早参与劳动(包括繁重的家务劳动)容易引起阴道脱垂。因此,做好产褥期保健工作对预防阴道脱垂具有重要意义

       (7)做好母乳喂养保健:母乳喂养期间卵巢功能下降。特别是产后长期母乳喂养,由于卵巢功能长期低,可导致子宫萎缩、子宫支撑结构和悬挂装置松弛、盆底肌肉张力和弹性下降,在这种情况下,如增加腹部压力或姿势力可诱发阴道脱垂母乳喂养1年内阴道脱垂患者仅占9%;以下哺乳期超过1年的900%;以上。说明哺乳期超过1年,阴道脱垂的发病率显著增加。此外,发现女性在哺乳期腹压后子宫位置明显下降。因此,做好母乳喂养保健是预防阴道脱垂的重要措施。

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