发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
一般来说,根据上腹痛和右上腹压痛的病史和体征,诊断并不困难。患有中毒性休克的儿童也应考虑这种疾病的可能性。结合症状、体征和病程的快速发展,可诊断为精神不良、妄想、精神模糊或昏迷。如果有腹部渗出物,可以进行腹部穿刺。如果取出绿色渗出物,可诊断为胆汁性腹膜炎。
发病常较急骤,多于发病后1天内就诊。以腹痛、高热塞战为主要症状,偶有黄疸。上腹疼呈持续或间断性钝痛、胀痛或剧烈绞痛。常伴有恶心、呕吐。高热可引起惊厥,或精神不好、谵妄、昏迷等症状。黄疸较轻,时间短暂。
体检为急性病容,体温可持续38.5℃以上,最高可达41℃,右上腹部有明显的压痛和腹肌紧张,有时会触及肿胀的胆囊。一些严重的病例主要表现为腹胀、全腹部紧张和治疗后的压痛。
末梢血象白细胞数增加,中性白细胞数增加,核左移和中毒颗粒。