1.口服染料试验 是最简单、最实用的方法。口服不吸收的染料,如亚甲蓝、骨炭末、刚果红或靛蓝胭脂,观察是否有染料从瘘管排出,并根据排出时间推测瘘管的位置。排出的染料数量也可以作为推测瘘管大小的因素。

小肠瘘应该做哪些检查?

       2.瘘管造影 是一种更可靠、更直接的检查方法。从瘘管中插入一根细塑料导管,瘘管用金属标记。将泛影葡胺、12.5%碘化钠或碘油可以在荧光屏上观察造影剂的方向。此时,可以调整管道插入深度、造影剂注入量和患者体位。选择合适的时间拍摄,几分钟后重复拍摄,了解瘘管的长度、肠道的通向、脓肿的存在等。

       3.胃肠钡造影 也可以显示肠瘘的部位。然而,由于钡剂比水溶性造影剂更厚,因此很难完全显示整个瘘管和脓肿。但是,可以观察是否有瘘管远侧肠梗阻。另一方面,小肠瘘不能进行上述瘘管造影检查,胃肠钡餐检查已成为主要的诊断和检查措施。如果怀疑结肠瘘,也可以进行钡灌肠检查。如果是胆道内瘘,则可以看到胆道内的气体显影,钡餐可以通过胃肠瘘进入胆囊或胆管进行诊断。

       4.CT、B超检查 B超有利于腹部脓肿的定位诊断。检查时,腹部隐藏部位的脓肿受肠腔积气的影响CT帮助诊断。

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