小儿肥胖症临床表现

       肥胖症(obesity)这是由于长期能量摄入超过消耗，导致体内脂肪积累过多引起的疾病。体重超过同龄、同身高儿童的正常标准20％它可以被称为肥胖。我国儿童肥胖的发病率约为3％-5％，大为单纯性肥胖。儿童肥胖与成人肥胖、冠心病、高血压、糖尿病有关，应尽快预防。

       肥胖可发生在任何年龄，最常见于婴儿期，5~6年龄和青春期。

       婴儿期肥胖:正常婴儿体重应在5个月，7.5kg;1岁时9.5kg。如果婴儿的体重增加明显超过这个值，就有可能发生肥胖。由于脂肪细胞不仅体积增加，而且数量增加，未来成人肥胖的可能性更大。婴儿肥胖易患呼吸道感染、哮喘和佝偻病。

       青春早期肥胖：由于热卡摄入过多，其身高和体重高于同龄人，但两者不成比例，性成熟早，最终生长早，最终高度低于正常儿童。

       大多数肥胖儿童都是简单的肥胖，除了多吃没有其他不适，儿童的食欲很好，经常有多吃、喜欢吃肥肉、油炸食品或甜食的习惯。显然，肥胖的儿童可能会感到疲劳、气短或腿痛。严重肥胖的人可能会限制胸部和膈肌运动，导致肺通气不足、呼吸浅、肺泡通风减少，导致低氧血症、红细胞增多、发绀、心脏扩张、心力衰竭甚至死亡，称为Pickwickian综合征。

       体检显示，单纯肥胖儿童体脂增加，但分布均匀。腹部肿胀下垂。严重肥胖者可能有胸部、腹部、臀部和大腿脂肪过多，导致皮肤出现白色或紫色线条。少数肥胖儿童可能有扁平足和膝盖外翻。大多数女性肥胖儿童的外生殖器发育正常，胸部脂肪增加。他们应该注意识别真正的乳房发育，后者可以触摸乳房组织的硬结。由于大腿会阴脂肪过多，阴茎可以隐藏在脂肪组织中，表明阴茎太小。

       肥胖儿童常有心理障碍，这不仅是肥胖的原因，也是持续肥胖的附加因素。