发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
(一)病因
本病有原发性和继发性两种,原发性与家族遗传有关,而继发性往往是由血液病、肾病、肿瘤等其他疾病引起的。
尿酸在体内积聚的原因是:
1.尿酸和核酸分解过多。
2.过量摄入动物肝、肾、脑、鱼子、豆腐等嘌呤类食物。
3.肾脏排泄功能降低,导致尿酸在体内积聚。
(二)发病机制
关于痛风性关节病的发病机理,许多学者普遍认为与多形核白血球有关。痛风时滑膜组织和关节软骨释放的尿酸钠晶体被关节液的白血球吞噬。白血球又破坏释放出蛋白酶和炎性因子进入滑液。酶炎性因子使关节中的白血球增多,于是有更多的吞噬了尿酸盐结晶的白血球相继破裂释放出酶和炎性成分,形成恶性循环进一步导致急性滑膜炎和关节软骨破坏。尿酸在组织中的浓度很低,特别是体液pH当血尿酸浓度超过时。80mg/L时,即有尿酸盐沉积,常见部位为关节囊、软骨和骨端骨松质,亦可见于肾脏及皮下结缔组织。局部积聚过多,则形成痛风石。