小儿类风湿的辅助检查

                           核心提示： 儿童类风湿病，又称儿童类风湿性关节炎，是儿童期常见的结缔组织疾病。以慢性关节炎为主要特征，伴有关节、皮肤、肌肉、 肝、 脾、淋巴结等多系统受累。今天，我将向您介绍儿童类风湿病患者的家属。去医院应该做什么检查？

       儿童风湿病辅助检查

       实验室检查

       活动期间大多有中度贫血，白细胞总数不同，大部分增加或正常，尤其是全身，最高可达6～710000/立方毫米，甚至类白血病反应。血沉明显增加，C反应蛋白多为阳性，粘蛋白测定增加，抗链球菌溶血素"O"，一般不高。血清蛋白正常或略高，往往是由于升高o。球蛋白和丙种球蛋白增多，而白蛋白大多减少。

       免疫蛋白电泳法显示IgG、IgA及IgM增加。抗核抗体阳性。

       如前所述，血清中的类风湿因子只能与变性有关IgG发生反应。一般将IgG只有吸附乳胶或过敏性羊红细胞，才能使乳胶或过敏性羊红细胞吸附IgG，有两种方法可以利用这一原理来确定类风湿因子，①羊红细胞凝集反应过敏。②类风湿乳胶凝集试验。成人慢性类风湿性关节炎阳性率高，可达80％，儿童阳性率低，约10～20％。但在其他结缔组织疾病中，如系统性红斑狼疮和硬皮病，风湿因子的试验也是可阻碍的。因此，阳性患者应结合临床诊断，阴性不能排除该疾病。

       X线检查

       一般来说，关节附近的软组织肿胀，关节间隙变窄，骨关节表面粗糙不均匀，关节表面下可有小囊透光区（儿童主要发生在晚期），最后两个骨关节骨融合，关节间隙消失。骨骼一般稀疏，尤其是病变性骨骼。此外，还可以看到骨膜反应和关节半脱位。

       专家提示：加强体育锻炼，提高抗病能力。注意防寒防湿，避免感冒。咽炎或扁桃体炎发生时，应立即治疗。如果可以在24小时内开始治疗，可以避免风湿热发作。因此，一旦临床诊断为风湿热，应及时治疗，卧床休息，直到风湿活动完全停止。祝你早日康复