如何检查和诊断帕金森性痴呆病

       帕金森病痴呆症，几年前我们会认为这是一种罕见的疾病，但的疾病，但随着近年来中国人口老龄化的加剧，这种疾病的主要人群是中老年人，所以这种疾病的发病率越来越高，我们应该更加关注这种疾病。因为这种疾病是一种慢性疾病，所以发现相对较慢，所以我们应该预防这种疾病。

       帕金森病性痴呆 - 诊断

       1.中老年慢慢起病，慢性病程。

       神经系统症状后出现精神症状。

       3、神经系统有三个典型的主要特征：运动减少和缓慢，肌肉强直静止震颤神经检查无锥体束征排除继发性帕金森综合征的各种原因。

       严重者有痴呆症。

       鉴别诊断

       1.脑炎后帕金森综合征发生在任何年龄，主要先有脑炎病史，再有运动不能-强直综合征。运动笨拙的肌肉是直的和震颤的，但静态震颤是罕见的。早在1920年欧洲，昏睡性脑炎发生后，这种疾病就发生在世界各地。病因尚不清楚。病毒性脑炎仅从临床流行病学和病理学的角度来看。主要病变为神经细胞坏死、胶质细胞增生和胶质结节。临床表现为帕金森综合征伴有阵发性眼动危象，即发作性眼球固定在任何方向，金刚烷胺和苯海索可用于每次发作几分钟甚至几十分钟。多巴胺制剂疗效不佳。

       2.关岛帕金森病痴呆综合征是20世纪40年代以后西太平洋关岛发生的一种疾病，主要发生在中年人中。一般来说，帕金森病综合征首先伴有痴呆症，然后是肌萎缩侧索硬化。少数人也可以先出现肌萎缩侧索硬化，然后出现帕金森病综合征和痴呆症。黑色海马杏仁核和新皮质神经元中可以看到常见的脑萎缩、黑色和蓝斑颜色变浅的神经原纤维缠结。未见老年斑和路易小体。流行病学研究表明，外源性环境因素可能与食用苏铁果实有关。近年来，该建议与地区水土化学元素有关，尚未确定

       3.药物诱发帕金森综合征主要用于抗精神疾病药物，如酚噻嗪类奋乃静和氟奋乃静。丁酰苯氟哌啶醇、利血平和钙离子拮抗剂桂利嗪、氟桂利嗪等。；长期服用多巴胺D2受体作用者还可诱发该病的临床表现为迟发性运动障碍，主要症状是运动减少、缓慢、肌肉强壮和直接。静态震颤的罕见原因大多可以在停药后自行缓解和恢复

       4.血管性帕金森综合征多见于中老年患有高血压动脉硬化、糖尿病等脑血管疾病的危险因素。主要病理特征是腔隙性梗死或小梗死病变，如基底节纹状体区、内囊丘脑半卵圆中心和脑桥。大多数临床表现为短暂性脑缺血。(TIA)或中风病史、锥体束和锥体束症状发生或肢体疲劳、运动减少缓慢肌肉强直或僵硬多为下肢小步态静态震颤罕见。同时，大多伴有下肢无力出现双侧或单侧锥体束征，病理反射呈阳性。有些病例有假性延髓麻痹，吞咽障碍最终出现性格变化、强烈哭泣、强烈笑声、认知障碍、痴呆等。这个过程是一步一步的。C

       5.性核上性麻痹(PSP)也是中老年中枢神经系统变性病的发病年龄。50~77(64)岁病变主要在黑色和蓝斑、中脑神经核、齿状核和苍白球。早期锥体外束症状运动减少缓慢，静态震颤罕见肌肉僵硬明显，姿势平衡障碍是临床表现之一，即颈部和背部肌肉躯干肌肉直立后容易向后倾斜。与身体向前倾斜和向前弯曲的姿势相反。另一个临床特征是核上性眼肌麻痹，即眼球向上和向下注视。病情进展缓慢，认知障碍和视觉空间技能损间技能损伤。晚期发展为痴呆症3~12(6或7)。肺部感染早期左旋多巴制剂有一定疗效，长期使用无效，易发生体位性低血压。近年来，有待观察。

       通过以上文章对帕金森病的详细介绍，我相信我们都对这种疾病有了更深入的了解，这将有助于我们在某些方面发现和治疗这种疾病，以确保我们的健康。当然，此外，我们还应该更加关注老年人的生活和身体状况，照顾老年人，这也是预防和控制这种疾病的有效方法。