心内膜炎的老年患者应该做哪些检查呢

       心内膜炎在老年患者中很常见，那么心内膜炎的老年患者应该做什么检查呢？专家说，我们应该首先掌握疾病应该做什么检查，以便尽快找出病因，找到最合适的治疗方法。因此，本文的专家将详细介绍老年患者应该做什么检查。

       血液培养：血液培养对感染性心内膜炎的治疗具有诊断价值，并为治疗提供依据。国内报道称，血液培养的阳性率为25％～44％，国外为63％～92％。抗生素应用前24～48h取3～5次血，每次10ml，发烧时取血可以提高阳性率。抗生素的血液标本用培养基稀释20倍。如果使用过青霉素和青霉素酶，则使用过头孢菌素高渗培养基。需氧和厌氧培养应定期进行，必要时可对某些特殊微生物进行特殊培养。培养基不应丢弃在治疗结束前作为选择抗生素的参考。

       1.超声心动图 已成为诊断感染性心内膜炎的主要手段之一。它可以发现赘生物，诊断感染性心内膜炎。此外，它还可以提供关于瓣膜损伤、血流动力学变化和复杂并发症的信息。近年来，食管超声心动图在感染性心内膜炎中明显优于M超声心动图和胸壁超声心动图。食管超声心动图利用食管靠近心脏解剖位置的优点，使心脏结构更加清晰。将超声心动图传感器放入内窥镜中，从食管中显示心脏结构，避免胸壁和肺的干扰。Shapiro食管超声心动图检出率为33/44，胸壁超声心动图检出率为23/44，两者差异明显。而且食管超声心动图对于检测较小的赘生物更好。但是超声诊断也有其局限性:①瓣膜钙化、增厚、瓣叶或腱索断裂可视为赘生物。②很难判断病变是否是活动性感染，尤其是复发者。③不易鉴别无菌性血栓性心内膜炎。④感染性心内膜炎不能排除超声。

       2.例如，核素检查 67Ga扫描可显示感染灶。近来有报道用99mTc标记的抗NCA-95抗粒细胞抗体能聚集在感染性心内膜炎感染灶中，可作为超声心动图的辅助诊断手段，提高感染性心内膜炎的诊断率。

       3.其他 直接确定特异性病原体的抗原和抗体，如免疫沉淀试验和补体结合试验。心导管造影术很少用于诊断感染性心内膜炎。它只是偶尔用来了解瓣膜的严重程度和血流动力学的变化。

       以上内容是专家向我们介绍的关于老年心内膜炎患者应该做什么检查，也请了解。我们应该首先掌握疾病应该做什么检查，以便尽快找出病因，找到最合适的治疗方法，尽快恢复健康。