梗阻性尿路疾病应该做哪些检查？

       1.尿检：并发感染时，尿液中可有白细胞和脓细胞。非特异性细菌生长在中尿培养中。并发结石时尿液中有红细胞。

       2.膀胱镜检查：下尿路梗阻时，膀胱镜检查可发现前列腺增生、膀胱颈挛缩、膀胱结石及膀胱内小梁、小房室等病变。

       3.尿路造影:不透明的结石阴影可以在并发结石时的平片上显示。上尿路梗阻时，患侧常有肾积水。严重的肾积水往往会导致肾功能损失而不显影。输尿管积水可显示扩张、迂回等。下尿路梗阻时，膀胱轮廊不规则，有憩室时可显示憩室的大小和部位。膀胱尿道造影可显示尿道狭窄和瓣膜病变。

       4.B类型超声检查：上尿路梗阻时，患侧肾常检测到液平段，提示患肾积水。结石及其声音和阴影可以检测到并发结石。下尿路梗阻时，膀胱内可测量不同程度的残尿。

       5.CT扫描：上尿路梗阻时，CT除肾积水外，扫描还能测量肾皮质的厚度，对决定治疗方案具有重要的参考价值。CT结石影可以通过扫描来检测，有时肾盂和输尿管肿瘤也可以发现。

       6.肾功能检查：在梗阻早期，肾功能往往没有改变。单侧尿路梗阻常导致患侧肾功能下降，可通过靛蓝胭脂试验、同位素肾图和静脉尿路造影提示。当两侧长期尿路梗阻和下尿路梗阻时，两侧肾功能不全，血尿素氮和肌酐升高。同位素肾图可显示肾功能损伤或梗阻性肾图。7.尿流动力学检查:下尿路梗阻时最大尿流率降低(10ml/sec＝，排尿期膀胱内压明显增高（＞70cm水柱）。