梗阻性尿路疾病是由什么原因引起的？

       梗阻性尿路疾病可分为急性或慢性,部分或完全性,以及单侧或双侧性的.可发生在从肾小管(管型、结晶)到尿道外口的任何水平(表)217-1),结果导致腔内压升高、尿瘀、尿路感染和结石形成.

       男性尿道梗阻可由良性前列腺增生、前列腺癌、纤维化、异物、膀胱颈收缩或先天性尿道瓣膜引起.尿道和尿道口狭窄可以是后天性或先天性的.女性尿道梗阻罕见，但可继发于肿瘤、放疗、手术或使用泌尿道器械(通常反复扩张).

       梗阻性肾病(肾功能不全、肾衰竭或小管间质损伤)可由于腔内压升高、局部缺血或常伴有尿路感染.炎症性T细胞和巨噬细胞浸润反流尿Tamm-Horsfall自身免疫反应和血管活性激素也可能参与对肾脏的损害.

       病理学表现为集合管和远端肾小管扩张和慢性小管萎缩，肾小球损伤轻微.梗阻性尿路疾病可发生在后腹膜肿瘤或纤维包裹收集系统；病变轻，肾功能无损伤，尿路梗阻发生3天内；收集系统的顺应性相对较差，不易扩张.有2％儿童可发生梗阻性尿路疾病，常发生先天性尿路异常.