汞中毒的药物治疗方法

       在日常生活和工作中，或多或少可能接触汞，接触将不可避免地有中毒的可能性，那么汞中毒应该怎么做呢？除了采取必要的急救措施外，了解一些常用的汞解毒剂也有助于解毒。同时，我们还应注意汞中毒的预防。以下介绍了三种汞解毒剂和汞中毒的预防措施。

       口服汞化合物引起的急性汞中毒，此时该怎么办？立即洗胃！在洗胃的过程中，要注意腐蚀消化道穿孔的可能性。此外，还可口服蛋清、牛奶或活性炭急救；选择腹泻50％硫酸镁。

       常用汞解毒剂如下：

       二硫丙磺钠

       其硫基可与汞离子结合成硫-汞复合物随尿液排出，使组织中被汞离子抑制的酶复能。急性中毒的第一剂量是5％溶液2～3ml，肌肉注射；以后每4~6小时一次，每次1~2.5ml.1~2天后，每天一次，每次2.5ml.一般治疗一周左右。必要时，汞可在一个月后驱除。常见的副作用有头晕、头痛、恶心、食欲不振、无力等。偶尔会出现腹痛或低钾血症，少数患者会出现皮疹，有些患者会出现全身过敏反应或剥离性皮炎。

       二、二硫丙醇

       其药理作用与二硫丙磺钠相似。第一剂量是2.5～3.0mg/kg体重，每4~6小时注射一次深部肌肉，共1~2天。第三天根据病情改为每6~12小时一次；每天1~2次。共用药10~14天。常见副作用有头痛、恶心、喉咙灼热、流泪、鼻塞、出汗、腹痛、肌肉痉挛、心动过速、血压升高、皮疹、肾功能损伤等。儿童容易发生过敏反应和发烧。

       3.乙酰消旋青霉胺

       肾脏的毒性小于青霉胺，每日剂量1g，分4次口服。副作用有乏力、头晕、恶心、腹泻、尿道排尿灼痛。少数出现发热、皮疹、淋巴结肿大等过敏反应和粒细胞减少。青霉胺用法“铅中毒”。

       在急性汞中毒的治疗过程中，应注意水、电解质和酸碱的平衡，并纠正休克。当肾功能损伤和急性肾功能衰竭时，应避免使用汞驱动剂，并尽快进行血液透析或血液灌洗。此时，汞驱动剂可以同时使用，以降低汞对人体的毒性。

       慢性汞中毒的汞治疗5％二巯丙磺钠2.5～5.0ml，肌肉注射，每天一次，连续3天，停药4天，一个疗程。一般用药2~3疗程。此外，二硫丁二钠和青霉胺也是常用的汞驱动剂。-8-6-乙酰双氢硫辛酸甲酯硫化物每天口服400mg，尿汞排泄量可增加2~6倍。-二硫基琥珀酸0.5g，每天3次，连续5天，可使尿汞排泄比治疗前增加8倍。

       在我们的日常生活中，适当了解一些预防和用药知识是非常有用的，有时甚至可以及时挽救生命。