发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
我们可以从字面上看出,过敏性肺炎是一种由环境因素引起的过敏性疾病。造成这种疾病的原因有很多。我们生活的外部环境会随时影响我们的肺部健康,引起各种疾病和并发症。那么,我们应该如何检查和诊断过敏性肺炎的许多原因呢?有很多方法。
检查
1.影像学
胸部X线路检查可能是正常的,也可能是弥漫性间质纤维化。双侧斑块或结节浸润,支气管肺纹理增厚,或腺泡变化较小,表明肺水肿。罕见的肺淋巴结肿大和胸部积液。CT尤其是高分辨率CT对病变类型和范围的判断具有较高的价值。
(1)急性过敏性肺炎CT性能:双肺磨玻璃样变化;双肺广泛的斑片状、团片状、云絮状肺实变影、边缘模糊、密度和分布不均匀,在中下肺中较为常见,病变位置在短时间内变化较大,游走性好。急性过敏性肺炎影像学的病理基础是弥漫性肺充血水肿和小血管炎症引起的肺实质性中性粒细胞和嗜酸性粒细胞渗透以及肺泡中蛋白液的渗出。
(2)亚急性过敏性肺炎CT性能:弥漫性分布的小叶中心结节阴影边缘不清晰;斑片磨玻璃阴影;气体陷闭症和肺囊性变化。亚急性过敏性肺炎的病理基础:小叶中心结节阴影是细胞细支气管炎的表现;磨玻璃阴影是弥漫性淋巴细胞间质性肺炎的表现;气体陷闭症和肺囊样变是细支气管炎症和阻塞的结果。小叶中心结节阴影和磨玻璃变化是过敏性肺炎的特征变化,小叶中心结节阴影是亚急性过敏性肺炎的特征变化。
(3)慢性过敏性肺炎CT性能:可见网格状、蜂窝状纤维索条影,改变肺间质纤维化;甚至可见肺不张、肺气肿、胸膜增厚等症状。
2.肺功能
大多数是限制性的,肺容积减少,一氧化碳扩散减少,通气/血流比例异常和低氧血症。急性气道阻塞很少见,但可能发生在慢性。嗜酸性粒细胞无异常。
3.支气管镜
支气管肺泡灌洗是确定肺泡炎是否存在的敏感方法。淋巴细胞,特别是淋巴细胞,通常可见T细胞增多,以CD8+(抑制细胞毒)T主要是细胞亚群。支气管镜活检的价值非常有限,因为标本太少会导致误诊。
诊断
虽然过去认为血清沉淀抗体阳性可以明确诊断,但血清抗体的存在既不敏感也不特殊。根据环境接触史、临床特征、胸部X线和肺功能测定和纤维支气管镜检查。接触病史可以提供线索(如果在工作中接触过抗原的人没有症状,或者症状可以在再次接触后48小时再次出现)。接触致病抗原的病史不容易找到,尤其是空调肺(加湿器肺)。专家进行的环境调查有助于诊断疑难病例。对于结论困难或没有环境接触史的患者,可进行肺活检。
通过以上文章对过敏性肺炎的介绍,我们对此类疾病也有了一定的了解。从上面可以看出,过敏性肺炎的检查方法有很多,为我们提供了更好的预防和治疗疾病的机会。但不可否认的是,这种疾病有很多症状。因此,我们必须采取积极措施进行预防和治疗。