妊娠合并子宫肌瘤的手术治疗方法有哪些？

妊娠合并子宫肌瘤的手术治疗方法有哪些？妊娠合并子宫肌瘤是一种对妇幼危害很大的常见病。孕妇容易流产，一定要注意及时治疗。那么，以下将详细介绍妊娠合并子宫肌瘤的手术治疗方法。

        一、肌瘤切除术

        是一种切除子宫肌瘤并保留子宫的手术，主要用于40岁以下的年轻妇女，希望保留生育功能。适用于肌瘤较大；月经过多，药物治疗无效；有压迫症状；肌瘤引起不孕；粘膜下肌瘤；肌瘤生长迅速，但无恶变。据文献报道，肌瘤切除术后妊娠率为30％～60％。术后避孕1～2年可以怀孕。

       ①腹子宫肌瘤切除术：适用于浆膜下子宫肌瘤，单个或多个肌壁间肌瘤，但肌瘤数量过多，防止术后复发，最好不要保留子宫。为了防止术后腹部粘连，最好在子宫上的前壁切口，在子宫上尽可能少地切口，在每个切口中尽可能多地切除肌瘤，但也应尽量避免穿透子宫内膜。仔细检查切除的肌瘤，并送冷冻切片，除恶性变化外。切口应彻底止血，无死腔，避免损伤间质性输卵管，尽量实现子宫切口腹膜化。

       子宫肌瘤切除术的主要危险在于出血，以后怀孕要警惕子宫破裂和胎盘植入，达到足月妊娠时要做选择性剖宫产。

       ②阴道子宫肌瘤切除术：宫颈外的粘膜下子宫肌瘤可通过阴道切除。宫腔内的粘膜下肌瘤可通过宫腔镜手术切除。

       二、子宫切除术

        多发性子宫肌瘤，>2.5月妊娠大小，症状明显，药物治疗无效，肌瘤有恶性变化的可能性，无生育要求，适合子宫切除术。子宫切除术可选择全子宫切除术或上次阴道全子宫切除术，年龄较大，特别是伴有严重的宫颈肥大、裂纹或侵蚀，适合全子宫切除术。全子宫切除术前，必须排除宫颈恶性疾病的可能性。子宫切除术可通过腹部、阴道或腹腔镜进行，根据肌瘤的大小和技术条件确定。宽韧带肌瘤、宫颈肌瘤和腹膜后肌瘤与输尿管密切相关，手术困难，腹部手术合适。

       卵巢保留年龄一般以50岁为界，50岁以下的卵巢保留者应尽量保留。如果双方都能保留，最好保留双方，而不是单方面。

        以上是妊娠子宫肌瘤手术治疗方法的相关介绍。通过阅读本文，我相信您对妊娠子宫肌瘤的手术治疗方法有了相应的了解。小边温馨提示：手术仍有一定的风险，请仔细考虑，另一定要及时治疗，以免延误病情。