创伤性膀胱破裂的有哪些典型症状

       (1)休克：膀胱破裂与其他器官损伤或骨盆骨折出血严重，易发生失血性休克；腹膜内膀胱破裂时，外渗尿刺激腹膜引起腹膜炎，引起剧烈腹痛，感染性尿刺激作用更强，也可导致休克。有人统计了57例膀胱破裂，发现34例（60例）％)休克症状。

       (2)腹痛：当腹膜内膀胱破裂时，尿液渗入腹腔，疼痛从下腹部开始随尿液扩散到整个腹部，并出现腹肌紧张、压痛、反弹痛等腹膜炎症状。当腹膜外膀胱破裂时，尿液和血液积聚在盆腔膀胱周围，患者的下腹部肿胀，疼痛位于盆腔和下腹部，痛和肌肉紧张，有时疼痛可以辐射到直肠、会阴和下肢。骨盆骨折的疼痛更严重。

       (3)排尿困难，血尿:膀胱破裂患者的出血通常与尿液一起从破裂口溢出。尿液渗出刺激膀胱尿频，但一般不能从尿道口排出尿液或只能排出少量血尿，很少有大量血尿。

       (4)尿瘘:开放性膀胱损伤患者可以看到尿液从伤口流出。如果有气体或粪便同时从伤口排出，或尿液从直肠或阴道流出，则表明膀胱直肠瘘或膀胱阴道瘘同时合并。