发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
胸椎管狭窄症相对罕见。一般来说,脊椎管狭窄症主要发生在腰椎和颈椎,这不是一种难以识别的疾病。随着医学的发展,该疾病的识别技术不断提高。因此,通过以下症状来确定是否患有该疾病。
1.创伤性硬膜外血肿,单侧后膜囊肿X线平片无异常,MRI可区别。
2.胸椎结核 一般有结核病史和原发病变。X椎体损伤、椎间隙变窄、椎旁脓肿的阴影可以在线上看到。患者多为消瘦、低热、盗汗、血沉加快。
3.肌萎缩和原发性侧索硬化虽然上运动神经元和下运动神经元损伤的表现广泛,但没有感觉缺约肌功能障碍。MRI可以鉴别。
4.(简单)胸椎间盘突出 脊髓造影往往缺乏典型的临床表现,CT扫描、磁共振等特殊检查可以区分,椎间盘平面有向后占据的软组织影,创伤史明显。
5.脊髓空洞症 常见于年轻人,常见于颈部,发展缓慢,病程长,感觉分离明显持久,疼痛和温度消失,触觉和深层感觉保存,蜘蛛网膜下腔无梗阻,脑脊液蛋白含量一般正常,磁共振显示脊髓内有长空洞图像。
6.肿瘤 胸椎转移性肿瘤全身状况不佳,可发现原发性肿瘤,X线条显示椎体损伤。鉴别椎管内良性肿瘤,X线平片无明显退行性征象,可有椎管内占位征象,如椎弓根变薄、距离增宽、椎间孔增大等。MRI椎管内髓外肿瘤呈杯状变化。脑脊液蛋白质的增加更为明显。
7.其他 还需要鉴别罕见的蛛网膜炎、联合硬化、恶性贫血和中毒引起的脊髓病。
创伤性硬膜外血肿、胸椎结核、肌萎缩、原发性侧索硬化、(简单)胸椎间盘突出、脊髓空洞、肿瘤等罕见情况,通常我们识别胸椎管狭窄可通过上述症状,这些是临床常见症状,有时有不同的症状,这取决于个人身体状况。