(一)治疗

颈部脊髓损伤治疗前的注意事项

       1.颅骨牵引 闭合性颈髓损伤有颈椎骨折脱位者应先作颅骨牵引。X线片证实椎管内骨片压迫和上下关节绞锁的,应先切除椎板,切除骨片和关节绞锁,然后进行颅骨牵引。

       多次X线片可以了解颈椎复位,腰部穿着可以了解脑脊液通畅。如果真的恢复不了,考虑手术检查

       2. 扩创缝合、椎板切除减压、异物清除、骨片、血肿、硬脊膜瘘修复及神经根吻合。手术指征如下:

       (1)受伤后肢体瘫痪,症状在观察过程中继续进展。

       (2)蜘蛛网膜下腔受伤后有明显梗阻者。

       (3)X线片显示椎管内有异物或骨折片的人。

       (4)开放性脊髓损伤。

       3.对症治疗

       (1)注意营养,加强护理,防止褥疮及时发生和治疗。

颈部脊髓损伤治疗前的注意事项

       (2)预防尿路感染:有尿潴留应留置导尿管或耻骨膀胱造瘘,防止尿路感染。

       (3)预防肺并发症:定期翻身、吸痰、呼吸道抗生素雾化吸入。如有呼吸困难或痰排出困难,应尽早进行气管切口,以保持呼吸道畅通,便于使用人工呼吸机辅助胸部扩张,防止肺不张。

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