颈部脊髓损伤的治疗方法

       一、颅骨牵引

       颈椎骨折脱位的闭合性颈髓损伤应先进行颅骨牵引。X线片证实椎管内骨片压迫和上下关节绞锁的，应先切除椎板，切除骨片和关节绞锁，然后进行颅骨牵引。

       多次X线片可以了解颈椎复位，腰部穿着可以了解脑脊液通畅。如果真的恢复不了，考虑手术检查。

       二、手术治疗

       扩创缝合、椎板切除减压、异物清除、骨片、血肿、硬脊膜瘘修复及神经根吻合。手术指征如下:

       1.受伤后肢体瘫痪，症状在观察过程中继续进展。

       2.蜘蛛网膜下腔受伤后有明显梗阻。

       3、X线片显示椎管内有异物或骨折片的人。

       四、开放性脊髓损伤。

       三、对症治疗

       1.注意营养，加强护理，防止褥疮及时发生和治疗。

       预防尿路感染：有尿潴留者应留置导尿管或耻骨上膀胱造瘘，预防尿路感染。

       3、预防肺并发症：定期翻身、吸痰、呼吸道抗生素雾化吸入。如有呼吸困难或痰排出困难，应尽早进行气管切口，以保持呼吸道畅通，便于使用人工呼吸机辅助胸部扩张，防止肺不张。