发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
1.12导联心电图表明心律失常、传导异常、心室肥厚、预激综合征，QT延长，起搏器失灵，或心肌缺血和心肌梗死.如果没有临床证据，应至少测量24小时动态心电图.任何可以捕捉到的心律失常都可能是精神改变的原因，但大多数患者在监测中没有反复晕厥.如果晕厥前有先兆症状，记录仪的回放非常有价值.
2.平均信号心电图有助于发现室性心律失常.如果无创性方法无法诊断怀疑反复发作的心律失常性晕厥,则可考虑采用有创性电生理检查.除非用于无法解释的反复晕厥，否则电生理试验的作用存在争议；其反对意见认为，大多数晕厥可以恢复，属于低危亚组疾病.除非患者在生理活动下突然晕厥，否则运动试验的价值很小.倾斜试验有助于诊断血管抑制性晕厥或其他反射引起的晕厥.超声心动图还可以澄清可疑心脏病或人工心脏瓣膜功能异常.荧光透视检查的图像增强对后者也有一定的价值.如果人工心脏瓣膜功能异常不能通过胸壁超声明确，食管超声心动图有助于诊断.超声心动图还可以诊断心包渗出，提示心包填充.
3.常规实验室检查的价值不大,如要增加检查必须要有大致方向.空腹血糖测定证实了低血糖.贫血、低钾血症、低镁血症可确定为心律失常的致病因素.少数晕厥患者伴有血清肌钙蛋白或磷酸肌酸激酶升高，应考虑急性心肌梗死.如果有氧分压降低，心电图有急性肺源性心脏病伴肺栓塞的证据，则肺灌注和通风扫描的监测是一种很好的筛选技术.如果怀疑是癫痫，应该做脑电图.在诊断不明确的情况下，如果怀疑颅内病变或局灶性神经病变，应进行头脑和脑的鉴别诊断CT及磁共振.
