潜伏期1～14天，常见为4～8天哪。病前可有吃冷藏半成品加工快餐的历史。分为无症状感染、轻度腹泻腹泻、出血性肠炎三种临床类型。典型表现为急性疾病、腹泻、便、血便。伴有痉挛性腹痛、无发热或低热，可伴有恶心、呕吐和上感样症状。没有并发症，7～10自然愈合。少数患者在病程中。1～2周继发急性溶血性尿毒综合征(hemolytic-uremic syndrome HUS)，表现为苍白无力、血尿、少尿、无尿、皮下粘膜出血、黄疸、昏迷、惊厥等。常见于老年人、儿童和免疫功能低下的人群。10％～50％。
除了支持流行病学和临床特征外，还从粪便中发现O157∶H7大肠埃希杆菌及其毒素可以诊断，其鉴定方法有：
1.细菌培养分离 提高粪便培养的阳性率可以提高诊断率，影响培养的因素主要是粪便特征、病程和培养基的选择。血便，病程短，阳性率高；水样大便，病程长，特别是7天以上，阳性率低。-麦康凯琼脂(SMAC)可提高阳性率。
2.免疫学检测 直接用单克隆抗体进行ELISA反应检测O157∶H7大肠埃希杆菌。
3.基因检测 应用EHEC特异性DNA探针具有敏感性和特异性99％;或应用PCR对EHEC DNA序列分析，发现其溶血素AB基因为EHEC其特异性强，敏感快速，3～4h可出结果。其他的还是对的。SLT1、SLT2两对寡核苷酸引物同时膨胀PCR法律，但尚未广泛应用于临床实践中。临床研究和流行病学调查可用于基因检测。
