如手术治疗,可发生以下并发症:

大脑凸面脑膜瘤可以并发哪些疾病?

       1.脑水肿 主要是由术中手术或静脉损伤引起的。术中应仔细操作,术后脱水、颅压降低等常规治疗。有些患者术前脑水肿区域较大,术后仍需脱水。

       2.术后脑血肿 的原因可能是术中止血不彻底,也可能是动脉自发性破裂出血。关闭颅骨前仔细止血,增加胸部压力,检查肿瘤槽伤口,放置适当的引流管,可有效预防并发症,突然头痛、呕吐、肢体活动障碍、昏迷后及时检查CT。若术后出血较多,患者出现明显的压迫或失血症状,应立即再次手术清除血肿,预防脑疝。

       3.肢体偏瘫、偏盲、失语等功能障碍 主要是由术中功能损伤区域引起的。手术过程中的仔细操作是关键。神经营养药物的应用可以改善。少数患者在切除肿瘤后会因压脑组织血流过度灌注和水肿而失去性功能。

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       4.脑膜炎 脑膜炎多发生在术后一周左右,患者多持续高烧,颈部抵抗,脑脊液白细胞增多,中性粒细胞比例增加,但脑脊液细菌培养可为阴性。预防脑膜炎的发生是关键,所以尽量缩短手术时间,减少肿瘤残留,术后预防性应用抗生素,拔除引流管后预防性腰椎穿刺是关键。一旦诊断为脑膜炎,抗生素应尽早充分使用,多次腰椎穿刺引流脑脊液,或腰椎穿刺引流,必要时注射抗生素鞘。

       5.术前合并心、肝、肺、肾等功能障碍,术后可能出现器官衰竭。

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